Добавить в избранное
Лечение потнеции

Сколько длится трузи простаты

Содержание

Описание механизма мужской эрекции и как избавиться от проблем с ней

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

 

Проблемы с эрекцией могут начаться у представителя сильного пола в любом возрасте. Причем недовольство могут вызвать различные отклонения, которые сопровождают этот процесс, – внезапность или полное отсутствие возбуждения, частота возникновения, его продолжительность, размер полового члена в эрегированном состоянии и т. д.

мужчина в трусахмужчина в трусах

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Нормальная эрекция – показатель физического и психологического здоровья. Поэтому каждому представителю сильного пола нужно знать критерии нормы в этом вопросе – какая должна быть среднестатистическая эрекция члена, ее механизм. Также полезным будет узнать, какие проблемы при этом могут возникнуть, их причины и способы лечения – кольцо, капли.

Первый опыт и половое созревание

Согласно результатам исследований, первая эрекция иногда появляется даже в грудном возрасте. Но при этом младенец не испытывает полового возбуждения, несмотря на то, что угол эрекции бывает весьма внушительный. Это так называемое «механическое возбуждение», не связанное с сексуальными ощущениями. Вызывать набухание члена в таком возрасте способны разные причины. Например, пенис в состоянии покоя натирает переполненный подгузник, узкое нижнее белье. Мочеиспускание во время эрекции у маленьких детей свидетельствует о том, что начинается она из-за переполненного мочевого пузыря. Внезапная эрекция у ребенка может произойти в любое время в течение всего детского периода развития – и в год, и в 4-6 лет.

По мере того как мальчик растет, эрекция пениса трансформируется из механической в эротическую. Нормальный возраст, когда эрекция у мужчин может начинаться вследствие полового возбуждения, – 11-12 лет. Многие мальчики начинают бояться своего тела, хотят, но не знают, как избавиться от эрекции. Однако смысла избавляться от этого явления нет. Это правильный этап естественного физиологического развития организма, лечение которого в юном возрасте невозможно.

Максимальная способность к эрекции у парней наступает примерно в 20 лет. С возрастом эрекция у мужчин становится слабее, длится меньше времени. Может потребоваться применение специальных средств, поддерживающих потенцию, например популярны кольцо на пенис, капли для возбуждения. Молодой парень может пережить состояние возбуждения неоднократно, количество «стояков» до нескольких десятков раз в день – это норма для подростка и юноши. Для среднего возраста частая эрекция – редкость. В среднем и пожилом возрасте все часто зависит не от либидо, а от потенции. Капли и другие натуральные препараты часто оказываются достаточно эффективными в этой ситуации.

Процесс возбуждения полового органа

Мужская эрекция – это физиологический процесс, вследствие которого пенис начинает увеличиваться. Как происходит этот процесс у мужчин? Увеличение пениса происходит одновременно по двум параметрам – в длину и в диаметре. Также может увеличиться и чувствительность члена. Примечательно, что у девушек при половом возбуждении также происходит набухание клитора.

Член в спокойном состоянии состоит из трех продольных элементов – двух пещеристых тел и губчатого тела с уретрой внутри. Когда начинается процесс, вызывающий эрекцию, полые элементы полового члена набухают. Кровь наполняет сосуды пениса, а определенные мышцы сокращаются и препятствуют оттоку крови от полового органа мужчины. Стимуляция клитора также характеризуется его увеличением и набуханием, для женщин при этом также характерны естественные выделения при эрекции – влагалище продуцирует смазку.

Нервы, которые провоцируют «стояк» мужского органа – члена, дислоцируются в нижнем отделе позвоночника. Головные участки мозга продуцируют импульсы, которые проходят по позвоночному столбу, и способствуют тому, что возникает эрекция пениса. Однако наличие этих импульсов не обязательно для эрекции и эякуляции. То есть она зависит от импульсов мозга только в случае если происходит сознательно, из-за мыслей и фантазий. А если возникает по механическим или другим причинам, то способна появляться и без импульсов мозга.

В зависимости от фактора и причин, которые вызвали происходящий процесс, выделяют такие виды:

  1. Механическая эрекция возникает, если происходит стимуляция половых органов. Это обычный рефлекторный ответ организма на вызывавший возбуждение раздражитель. Вызвать ее может натирание члена узким бельем, велосипедным седлом, массаж и т. д. Такая внезапная эрекция носит временный характер, она быстро проходит, если к процессу не подключается воображение мужчины.
  2. Психогенная. Причины – характерные звуки, картинки (фото), воображение. Появляется при просмотре видео, любовании женским телом или прослушивании возбуждающих мужчину аудиофайлов. Ее выраженность увеличивается или уменьшается в зависимости от силы воздействия внешних сенсорных раздражителей или активности мыслительного процесса.
  3. Ночная или спонтанная. Возбуждение полового члена у мужчин во время сна вызывают причины, которые еще до конца не изучены. Оно не является следствием механической стимуляции и не управляется сознанием.

Для лучшего понимания механизма возбуждения можно также обозначить его стадии:

  • Покой, в котором находится пенис, нарушается с началом увеличения уретры.
  • Стадия тумесценции. Это значит, что стойкая эрекция начинает образовываться вследствие обильного и стремительного притока крови.
  • Последняя стадия – член в эрегированном состоянии. Он значительно увеличился и стал очень твердым и упругим.

Норма длительности эрекции, существуют ли четкие показатели естественного полового процесса? Специалисты отвечают, что влияет на эрекцию и ее продолжительность множество факторов. Так что длительность полового возбуждения индивидуальна для отдельных мужчин и даже для одного и того же, но в разных ситуациях. Среднестатистическая эрекция мужского пениса держится в пределах 5-30 минут, а вызванная разнообразными препаратами может длиться 1,5-2 часа. Многие отмечают, что после обрезания половой орган остается в эрегированном состоянии дольше, чем до операции, но официально это не зафиксировано. А вот взаимосвязь длительности эрекции и потенции можно проследить достаточно четко.

А сколько сантиметров может прибавить эрегированный член? Ученые и врачи утверждают, что этот параметр также чисто индивидуальный. Во сколько раз увеличится пенис, зависит от его изначальной длины, степени возбуждения, возраста и состояния здоровья, длительности полового воздержания и т. д. А вот увеличение женского клитора происходит в 2-3 раза относительно его нормального состояния. Бытует мнение, что эрекция после обрезания увеличивает пенис сильнее, чем до операции, однако подтверждения этого факта нет.

Отклонения и патологии

Обычно мужчин беспокоят такие нарушения процесса возбуждения полового члена:

  1. Неуверенность в себе и боязнь эрекции, ее внезапного появления.
  2. Оргазм без эрекции и другие функциональные нарушения.
  3. Недостаточная эрекция.

Почему возникает страх возбуждения, трудно с точностью установить. Причиной может быть и строгое воспитание в детстве, и неудачный первый сексуальный опыт. У женщин страх проявляется в том, что мышцы влагалища сводят слабый или сильный спазм, судорога. Проверенный способ вылечить проблему, сделать так, чтобы фобия исчезла, – обращение к психологу или сексопатологу.

Почему возникает и как лечить оргазм без возбуждения пениса, может установить только комплексная проверка состояния здоровья. Врач проведет диагностику и определит оптимальную стратегию лечения.

Почему мужчина сталкивается с недостаточным возбуждением пениса?

Алкоголь влияет не только на качество возбуждения члена, но и на всю репродуктивную функцию.

Терапия отклонений

Чтобы справиться с любой проблемой в половой сфере, лучше обратиться к специалисту. Одним из способов лечения являются помпа или кольцо на пенис. Кольцо как консервативный метод терапии пользуется большой популярностью. Оно действует как сжавшиеся мышцы, которые предупреждают отток крови от члена. Когда кольцо надевается на основание пениса, «стояк» может длиться приблизительно 30 минут. Но, в то же время, длительное ношение кольца запрещено, так как в пенисе могут начаться необратимые патологические процессы.

Однако есть и методы самостоятельного симптоматического воздействия. Например – гель и капли для потенции. Капли популярны, так как безопасны и подходят даже пожилым. Они являются полностью натуральными препаратами. Производители утверждают, а отзывы покупателей подтверждают, что если пройти полный курс лечения, потенция и общее состояние здоровья стабилизируются. Также положительно влияют на потенцию разнообразные БАДы, разработанные специально для мужчин.

Полезный метод предотвращения любых проблем с возбуждением – профилактика мужских физиологических и психологических отклонений. Правильный образ жизни, своевременное обращение к мужскому врачу, отказ от вредных привычек – все это способствует нормализации половой функции, потенции и качества возбуждения.

Заключение

Возбуждение половых органов – важный элемент жизни представителя сильной половины человечества, показатель его здоровья. Каждый должен знать, как наступает возбуждение пениса, какие проблемы в этой сфере могут начаться с возрастом. И самое главное, нужно помнить, что чем раньше диагностировать и начать лечить мужские болезни, тем больше шансов на результативность терапии.

Увеличение продолжительности жизни человека ставит перед медициной новые проблемы сохранения здоровья в пожилом возрасте. Одна из задач – лечение аденомы простаты у мужчин, симптомы которой начинают проявляться уже к 50 годам, а к старости поражают до 80% мужского населения.

Болезнь одинаково не жалеет богатых и малообеспеченных лиц, не зависит от расовой принадлежности и территории проживания.

Что такое аденома?

Анатомическое строение предстательной железы (простаты) связывает ее с органами мочевыделения, а именно с уретральным каналом и мочевым пузырем. Она лежит под шейкой мочевого пузыря и охватывает вкруговую уретру в задней части. Форма напоминает грецкий орех.

В ткани различают железистые дольки и стромальную часть (основание). Главная задача железистых клеток – выработка секрета, входящего в состав спермы, в котором длительно «живут» сперматозоиды. При нормальных размерах простата не мешает оттоку мочи из мочевого пузыря. Процесс мочеиспускания у здорового мужчины свободный.

Но при гиперплазии (разрастании) ткани возникает сдавливание и сужение уретрального канала. Наблюдается изменение кривизны, удлинение в простатическом отделе уретры. Уменьшенный в диаметре просвет мочеиспускательного канала похож на отверстие щелевидной формы. Степень спадения зависит от роста опухоли.

Из железистых и стромальных клеток формируются узлы. Рост в отличие от рака носит доброкачественный характер. Аденома предстательной железы не выделяет в кровь токсические вещества, не прорастает в соседние тазовые органы.

Некоторые авторы обращают внимание на современные исследования, обнаружившие главную роль в сдавливании уретры разрастаний не простаты, а мелких подслизистых желез шейки мочевого пузыря. Они образуют три возможных центра роста:

  • боковые (2), называемые периуретральными;
  • задний (1), перицервикальный.

Заболевание сопровождается симптоматикой нарушения мочевыделения из-за механического препятствия. А это создает опасные условия для вышележащих органов мочевыделения (мочевого пузыря и почек). Застой мочи вызывает развитие местного воспаления, быстро распространяет его на почечную ткань, саму простату.

Главная рабочая мышца, изгоняющая мочу из пузыря (детрузор), сначала гипертрофируется, поскольку вынуждена постоянно напрягаться, чтобы «продавить» поток мочи через узкий канал. Этот процесс вызывает раздражение нервных окончаний (α-рецепторов). Их особенно много в шейке пузыря и в уретре. Срабатывает механизм рефлюксного (обратного) заброса мочи в почечные лоханки. А детрузор постепенно слабеет вместе с мышцами тазового дна. Приспособиться своими силами к мочеиспусканию уже невозможно.

Виды аденоматозного разрастания

По форме врачи различают:

  • шаровидную;
  • грушевидную;
  • цилиндрическую опухоль.

Она может состоять из нескольких узлов разного типа. При удалении доброкачественной опухоли выявляют узлы весом от 5 г до 200 и больше.

В зависимости от строения и локализации выделяют 3 вида аденом:

  • с проникновением вовнутрь мочевого пузыря, деформацией сфинктера шейки и нарушением работы;
  • с ростом в направлении прямой кишки – процесс мочеиспускания не подвергается значительным изменениям, но задняя часть уретры не в состоянии сокращаться, поэтому в мочевом пузыре остается часть мочи;
  • уплотнение распространяется равномерно по всей железе, выраженного увеличения не имеется, наиболее благоприятный вид, поскольку не страдает процесс мочеиспускания, нет остаточной мочи в пузыре.

Согласно другим авторам опухоли называются:

  • при распространении к прямой кишке – подпузырной;
  • при прорастании в мочевой пузырь – внутрипузырной;
  • в случае расположения под анатомическим треугольником стенки мочевого пузыря – ретротригональной.

По гистологической картине в зависимости от преобладающего состава клеток различают аденомы:

  • железистую;
  • миоматозную;
  • фиброзную;
  • смешанную.

Почему развивается аденома?

Причины аденомы простаты достаточно изучены. Наиболее полное объяснение дает гормональная теория. В мужском организме постоянно присутствуют не только мужские половые гормоны (андрогены), но и женские (эстрогены). Здоровье обеспечивается балансом их содержания в крови.

Гормональная перестройка начинается у мужчин после 45 лет и продолжается до глубокой старости. При этом растет доля эстрогенов. При аденоме простаты тестостерон в предстательной железе трансформируется в дигидротестостерон с участием фермента 5α-редуктазы. Белковые комплексы этого вещества являются активаторами разрастания клеток простаты. Процесс носит название «доброкачественной гиперплазии».

От непосредственных причин следует отличать факторы, способствующие тому, что возникает аденома простаты. Это такие распространенные мужские слабости, как:

  • лишний вес;
  • нежелание двигаться, ходить (гиподинамия);
  • курение;
  • нерациональное питание с увлечением острыми и жирными блюдами;
  • злоупотребление спиртными напитками.

Наследственная предрасположенность тоже играет роль. Соединение этих факторов с пожилым возрастом, повышенным артериальным давлением и другими изменениями усиливает накопление дигидротестостерона.

Не получено достоверной разницы в склонности к развитию гиперплазии простаты среди мужчин:

  • с разной сексуальной активностью и ориентацией;
  • предшествующими венерическими заболеваниями.

Симптоматика

Аденома простаты у мужчин может протекать практически бессимптомно. Гиперплазию выявляют при профилактическом осмотре в доврачебном кабинете. Но пациента разрастание железы не беспокоит. Урологи связывают проявление симптомов с индивидуальными особенностями и направлением роста опухоли. У мужчин с увеличением простаты в сторону прямой кишки признаки заболевания не проявляются более длительное время.

От выраженности симптоматики зависит и лечение болезни. Принято выделять 2 группы признаков, связанных по клиническому течению:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • указывающие на затрудненное опорожнение мочевого пузыря;
  • нарушающие функцию накопления и хранения мочи.

Пациенты должны хорошо понимать, что не существует специфических симптомов, характерных только для аденомы простаты. Они могут сопровождать разные урологические процессы, не исключая раковое поражение. Поэтому для диагностики и выбора лечения необходимо полное обследование.

Какие нарушения мочеиспускания испытывают пациенты?

Нарушенное мочеиспускание проявляется следующими симптомами:

  • чувством постоянного и неполного опорожнения после похода в туалет;
  • учащенным мочеиспусканием;
  • увеличением ночных позывов;
  • необходимостью натуживания в начале и при окончании акта выделения мочи;
  • прерывистой или вялой струей;
  • возникновением болевых ощущений в виде рези при каждом мочеиспускании;
  • медленным выделением мочи по каплям.

У большинства пациентов подобные признаки появляются вначале заболевания и держатся до 10 лет. Мочевой пузырь обладает достаточной компенсаторной приспособляемостью за счет силы детрузора и «выгоняет» всю накопленную мочу. Застойных проявлений пока нет.

Спустя некоторое время, гипертрофия мышц сменяется атонией и истончением стенки мочевого пузыря, что вызывает накопление остаточной мочи. Мужчины замечают, что привычная дугообразная струя мочи превращается в отвесное направление, становится вялой, периодически выделяется каплями, несмотря на сильное натуживание. Застой способствует воспалению.

Появляются:

  • рези при мочеиспускании;
  • примесь крови в моче, изменение цвета;
  • односторонние боли в пояснице могут указывать на присоединение пиелонефрита.

Как проявляются признаки нарушения сбора и хранения мочи?

Мочевой пузырь выполняет функцию накопления и удержания мочи до акта мочеиспускания. Если его тонус теряется, мышечные волокна атрофируются, то орган не в состоянии служить накопителем. Пузырь растягивается.

Об этом говорят симптомы:

  • мужчина обнаруживает недержание мочи как в ночное, так и в дневное время;
  • позывы к мочеиспусканию носят непреодолимый характер (императивный), могут возникнуть в любой обстановке, не регулируются волей человека;
  • пациент постоянно испытывает желание помочиться;
  • моча изливается небольшими порциями, что не приносит облегчения;
  • бывают периоды задержки мочеиспусканий.

Тип мочеиспускания называют парадоксальным, потому что на фоне недержания появляются приступы задержки мочи. Эти симптомы раздражают мужчину, вызывают тревогу, пациент делается нервным, страдает от бессонницы, испытывает головные боли. Обостряются хронические заболевания других органов.

Подробнее узнать о проявлении симптомов аденомы предстательной железы можно в этой статье.

Классификация по стадиям развития

Деление течения заболевания на стадии зависит от размеров железы и наносимого ущерба организму пациента.

Стадия компенсации (латентная или скрытая) – рост опухоли пока незначителен, а мышцы мочевого пузыря и тазового дна обладают достаточной силой для продавливания мочи сквозь суженный уретральный канал. Длительность клинических проявлений колеблется индивидуально от двух лет до двенадцати. Это зависит от общих свойств организма мужчины, развитости мышц. При слабости компенсаторного аппарата период сокращается, наблюдается прогрессивный рост новообразования.

Стадия субкомпенсации – определяется по признакам накопления в мочевом пузыре остаточной мочи, снижению функций мочевого пузыря.

Стадия декомпенсации – полное устранение из процесса мочеиспускания атрофированного пузыря, остаточный объем мочи достигает 2 л, происходит заброс инфицированных порций в почечные лоханки, поражение почек вплоть до развития хронической недостаточности.

Как алкогольные напитки влияют на проявления аденомы?

В 1–2 стадии заболевания пациенты отмечают усиление симптоматики после стрессовых ситуаций, общего переохлаждения и даже незначительной дозы алкоголя. Мочеиспускание задерживается, становится болезненным. Появляются постоянные распирающие боли над лобком, иногда иррадиация в поясницу.

В производстве алкогольных напитков, кроме этилового спирта, применяются:

  • сильнодействующие растительные экстракты;
  • вкусовые добавки и ароматизаторы;
  • искусственные красители;
  • азотистые вещества (в пиве);
  • органические кислоты;
  • танин;
  • дубильные вещества;
  • другие виды спиртов.

Алкоголь действует через гормональные нарушения, он блокирует синтез андрогенов и способствует накоплению эстрогенов.

Чем опасна болезнь?

Доброкачественная гиперплазия железы сама по себе не несет опасности для жизни пациента, но отсутствие своевременного лечения, прогрессирующий рост опухоли приводит к негативным последствиям аденомы простаты, осложненному течению.

Наиболее часто они способствуют развитию:

  • инфекции в мочевыделительных путях;
  • камнеобразования;
  • острой задержки мочи;
  • гидронефроза.

Эта патология вызывает более тяжелые нарушения функций системы мочевыделения и почек.

Диагностика размеров простаты

Мужчины должны знать, врачи какой специальности принимают участие в выявлении заболевания и последующем лечении. Диагностикой гиперплазии предстательной железы занимаются урологи. При поступлении с острыми симптомами в стационар, где нет специализированного отделения, прием ведет дежурный хирург.

Для уточнения диагноза необходимо установить степень увеличения простаты. Для этого используют следующие методики:

  1. Пальцевое исследование через прямую кишку – пальпация проводится двумя пальцами со стороны прямой кишки и другой рукой надавливанием в надлобковой зоне. У мужчин с нормальным весом уролог может определить размеры и консистенцию железы, прощупать узлы. Для полных пациентов и сильно развитого пресса такая тактика не годится. Поэтому можно использовать другую методику.
  2. Через уретральный канал вводят катетер до появления капель мочи. Затем осторожно вытягивают его, замечая приостановку мочевыделения (признак соприкосновения с простатой). Одновременно пальцами в прямой кишке определяют начало катетера. После полного извлечения высчитывают продольный размер простаты с помощью разницы в замеченных отрезках. Сейчас мало урологов владеют этим способом.

Аденома простаты 1 степени подтверждается:

  • умеренным увеличением размеров;
  • возможность пальцем обойти орган по всей границе (при значительном росте верхнюю границу установить не удается);
  • наличию небольшого выпячивания в просвет прямой кишки;
  • определением продольной борозды между долями.

Более точно определить размеры помогает трансректальное УЗИ (ТрУЗИ – по медицинской терминологии). В прямую кишку пациента вводится ультразвуковой анализатор в виде тонкой трубки. Он определяет объем простаты.

Нормальным считается 20–30 мл, точнее, рассчитывается по специальной формуле с учетом возраста пациента. Соответственно правильными параметрами длины, толщины и ширины являются:

  • 2,4– 4,5;
  • 1,6–2,3;
  • 2,7–4,3 см.

При аденоме необходимо учитывать форму и расположение узлов.

Как подтверждается гиперплазия простаты?

Чтобы установить связь увеличенной простаты с аденоматозным разрастанием применяют дополнительные исследования. Урофлоуметрия – методика, позволяющая выявить нарушение мочеиспускания по таким параметрам, как:

  • время, затрачиваемое на начало процесса;
  • скорость струи мочи;
  • длительность выведения;
  • объем выпущенной мочи и остатка.

Таким способом контролируется выполнение функций мочевого пузыря. Анализ мочи проверяется для выявления признаков воспаления (лейкоциты, бактерии) и склонности к камнеобразованию (соли в осадке, микрогематурия).

Для исключения связи увеличения простаты с раковой опухолью проводится анализ крови на специфический антиген (простат-специфического антиген ПСА). Реакцию предлагают проходить с целью раннего выявления всем мужчинам старше 50 лет. При подозрительном результате делают биопсию клеток из узла простаты.

Цистоскопия – осмотр внутренности мочевого пузыря, помогает выявить камни, воспаление, прорастание аденомы.

Лечение начальных проявлений

Лечение аденомы предстательной железы при небольших размерах и отсутствии симптомов мужчине не требуется. В таких случаях урологи применяют диспансерное наблюдение и ежегодный контроль. Однако пациенту необходимо соблюдать указания врача по режиму и питанию.

Мужчине рекомендуется:

  • следить за весом, при излишках – заниматься физическими нагрузками и ограничить калорийность продуктов;
  • в питании избегать переедания острых, жареных, копченых, соленых блюд, раздражающих мочевыводящие пути;
  • категорически запрещено употребление алкоголя, крепкого чая и кофе;
  • больше есть кисломолочных продуктов, каш, овощей и фруктов;
  • мясо только в отварном виде.

Выполнение рекомендаций «лечит» гиперплазию, позволяет длительно задерживать рост опухоли и симптомы нарушения мочевыделения. На этой стадии многие мужчины применяют народные рецепты. Врачи в данном вопросе воздерживаются от рекомендаций, поскольку каких-либо исследований и достоверных данных по теме не проводилось.

Применение медикаментов

Медикаментозное или консервативное лечение показано при отсутствии возможности оперативного удаления аденомы или при категорическом отказе пациента. Лекарственные средства позволяют на время снять симптомы затруднения мочеиспускания, но не дают длительного эффекта.

Применяются препараты двух групп. Блокаторы α-рецепторов – снимают спазм мышечных волокон начальной части мочеиспускательного канала, облегчают выведение мочи. Препараты группы:

  • Тамсулозин;
  • Альфузозин;
  • Доксазозин.

Ингибиторы 5-α редуктазы – блокируют фермент, способствующий накоплению дигидротестостерона. К препаратам относятся:

  • Финастерид (аналоги Зерлон, Альфинал, Простерид, Проскар);
  • Дутастерид (аналог Аводарт).

Ликопрофит – растительное средство, включает:

  • каратиноид ликопина;
  • полезные витамины;
  • микроэлементы.

Препарат способен накапливаться в тканях простаты, снимать воспаление, защищать клетки железы, контролировать их рост.

О принципах лечения аденомы простаты читайте в этой статье.

Хирургические возможности лечения

Оперативное лечение необходимо при быстром прогрессировании роста аденомы со сдавлением выводящих путей и признаками задержки мочи. А также если пациент обратился в стадии осложнений заболевания и существует серьезная угроза деятельности аппарата почек.

Методы определяются:

  • размерами аденомы;
  • возрастом пациента;
  • общим состоянием.

Малоинвазивные техники без разреза кожи можно использовать при неосложненном течении, малых размерах. Они заключаются:

  • в воздействии лазером, подведенным к простате через уретру;
  • микроволновой терапии;
  • радиоволновой абляции, разрушающей клетки опухоли;
  • использовании аппарата с ультразвуковыми колебаниями высокой частоты.

Наиболее распространена операция трансуретральной резекции простаты (ТУР). Она проводится под общим обезболиванием через уретральный канал. Осложнением может быть:

  • рубцовое сужение;
  • повреждение сфинктера шейки;
  • недержание мочи.

Операция простатэктомии (аденомэктомии) – проводится под наркозом доступом через разрез кожи и мышц брюшной стенки. Она показана при больших размерах аденомы и наличии камней в мочевом пузыре. Удаляются все излишки тканей, необходимые для устранения механического препятствия потоку мочи. Пациенты находятся в стационаре по 7–10 дней.

Что такое аденома по теории старения организма? Это проявление климакса у мужчин, стремление половых органов компенсировать грядущее прекращение деятельности. Помогают снизить вероятность тяжелого течения:

  • двигательная активность в любом возрасте, упражнения для мышц таза;
  • переход мужчины на питание преимущественно кашами, творогом, овощами и куриным мясом;
  • прекращение употребления алкоголя, включая пиво и курения.

Старость может быть более надежной и здоровой. Это зависит от выполнения рекомендаций врачей в трудоспособном возрасте.

ТРУЗИ простаты (трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы) постепенно вытесняет собой трансабдоминальное. Невзирая на всю нелюбовь представителей мужского пола к способу осуществления и к тому, что перед процедурой требуется подготовка, врачи все чаще и чаще отдают предпочтение ТРУЗИ. И не удивительно, так как результаты обследования с помощью ТРУЗИ имеют много преимуществ над трансабдоминальным.

В чем же разница?

ТРУЗИ представляет собой диагностику предстательной железы специальным прибором через прямую кишку.  Из-за непосредственной близости УЗ-сканера к простате результаты обследования будут более точными, и это позволит избежать ошибок в диагностике.

При трансабдоминальном УЗИ луч ультразвука должен пройти через брюшную стенку и мочевой пузырь. А представьте, что мужчина плотной комплекции или страдает избыточным весом, о какой точности скрининга может идти речь?

Конечно, для абдоминального УЗИ применяют датчики с частотой от 3,5 до 5 МГц, что способствует глубокому проникновению ультразвука, но вот качество и четкость изображения от этого страдают. Эти показатели также могут пострадать и из-за неточной подготовки. Поэтому расшифровка таких данных может быть затруднена или искажена.

Никто не говорит, что трансабдоминальное УЗИ нужно отправить на свалку истории и не пользоваться им. Его показания важны для получения информации о форме простаты и ее расположении в малом тазу. Но при ТРУЗИ сканер находится очень близко к органу, поэтому изображение будет четким, качественным и информативным.

Кому рекомендовано исследование?

ТРУЗИ является уникальным способом диагностики, необходимым при правильной постановке диагноза, и важной составляющей частью комплексного обследования, к которому следует тщательно подготовиться. Этот метод также применяют как вспомогательный во время проведения различных лечебных манипуляций. Но чаще всего ТРУЗИ делают при подозрении на такие заболевания, как:

  • Рак простаты;
  • Аденома;
  • Кальциноз простаты;
  • Простатит;
  • Везикулит;
  • Мужское бесплодие;
  • Различные заболевания близлежащих органов малого таза.

Также ТРУЗИ делают, если возраст мужчины старше 40 лет.

Кроме диагностического значения ТРУЗИ, которому требуется грамотная расшифровка, его используют как способ наведения при выполнении трансректальной биопсии простаты. Немаловажную роль играет при проведении пункции кист или абсцессов, инъекций, а особенно ценится онкологами при криохирургии и брахитерапии рака простаты. Но перед проведением манипуляции необходима правильная подготовка.

Что нужно сделать перед манипуляцией?

Так как ТРУЗИ простаты проводится через задний проход, то для этого требуется специальная подготовка.  За несколько дней до ТРУЗИ следует исключить из рациона продукты, стимулирующие газообразование в кишечнике.  Утром, в день обследования, делают очистительную клизму. Не обязательно использовать кружку Эсмарха, достаточно и микроклизмы из аптеки или свечи со слабительным эффектом.

В зависимости от цели ТРУЗИ, наполнение мочевого пузыря будет варьироваться по времени. Если назначено ТРУЗИ, то нужно выпить около литра воды за час до процедуры, после чего не нужно мочиться. Для скрининга мочевыводящих путей воду нужно начинать пить непосредственно перед ТРУЗИ, и, как только возникнут позывы к мочеиспусканию, проводится ультразвуковое исследование.

Немаловажное значение имеет и психологическая подготовка. Множество представителей сильного пола испытывают болезненный удар по самолюбию и, чтобы решиться делать ТРУЗИ, прикладывают немалые усилия, либо делают его, когда уже нет никакого другого выхода (болит так, что нет сил, и согласен уже на все). Для этого мужчина должен четко осознавать, что ТРУЗИ делается только для точной постановки диагноза, правильной расшифровки и в дальнейшем осуществления адекватного лечения, а не ради шутки и розыгрыша, и это не надругательство над мужским эго.  Кроме вас и доктора, об этой манипуляции знать никто не будет – врачебную тайну еще никто не отменял.  Если уж справиться с нервным напряжением трудно, то можно принять успокоительное.

Ход исследования

Процедура длится в среднем около 20 минут. Для проведения диагностики пациент ложится на кушетку на левый бок, согнув ноги в коленях и подведя их к груди. На датчик надевается специальный презерватив. Нанеся на поверхность УЗ-сканера специальный гель, врач вводит его в задний проход пациента на глубину 5-7 сантиметров.  Для того чтобы оценить состояние мочевого пузыря, мужчине предложат произвести мочеиспускание, а затем повторно сделают обследование.  Боли при этом мужчина не испытывает, но возможен психологический дискомфорт.

Для правильной расшифровки ТРУЗИ имеют значение множественные данные:

  • Форма, размер и симметрия;
  • Четкость контуров;
  • Эхогенность и структура органов;
  • Состояние близлежащих органов и тканей.

Возможно проведение и дополнительных исследований в виде дуплексного сканирования, 3 или 4D реконструкции простаты и эластографии. Следует помнить, что правильная расшифровка результатов ТРУЗИ предстательной железы зависит от того, правильно ли была сделана подготовка. Заполненная каловыми массами прямая кишка и усиленное газообразование могут не только доставить неудобства пациенту, но и повлиять на ход манипуляции.

По окончании ТРУЗИ пациенту выдают заключение и для более точного постановления диагноза делают несколько снимков.  Процедура должна проводиться только высококлассным и специально обученным специалистом. Сделать ТРУЗИ возможно по направлению врача-уролога как в многопрофильной больнице, так и в специализированном диагностическом центре, но от этого будет зависеть и цена процедуры. Если ТРУЗИ проводят на базе поликлиники, то его сделают бесплатно, а в медицинских центрах стоимость ТРУЗИ может достигать 2000 рублей и более. На цену влияет квалификация специалиста, оборудование и месторасположение клиники или центра. Выбор всегда остается за пациентом.