Добавить в избранное
Лечение потнеции

Нечипоренко лейкоциты норма при беременности

Анализы и диагностика уретрита

  1. Диагностика уретрита
  2. Виды лабораторных исследований
  3. Общий анализ мочи
  4. Анализ мочи по Нечипоренко
  5. Проба трех стаканов
  6. Бактериологический посев мочи
  7. Анализ уретральных мазков
  8. Уретроскопия
  9. Дополнительные методы диагностики

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

 

Уретритом называют патологию, которая сопровождается воспалительным процессом в слизистой оболочке уретры. Существует мнение, что патологию вызывает исключительно проникновение в уретру патогенных микроорганизмов, которые передаются во время незащищенного полового акта. Но это не единственная причина, хоть и считается самой распространенной. Анализы и диагностика уретрита проводятся на основании симптомов для подтверждения диагноза. Исходя из результатов исследования, можно с уверенностью сказать, что не во всех случаях патология вызвана венерической инфекцией.

Анализы и диагностика уретрита

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Зачастую возбудителями уретрита становятся стафилококки или кишечная палочка, попадающие в уретру из-за нарушения элементарных правил гигиены. Обычно это происходит, если наблюдаются различные воспалительные заболевания в органах малого таза. У мужчин причиной может стать, к примеру, простатит, а у женщин цистит, аднексит или вагинит. Кроме этого, причиной уретрита может стать травма стенок мочеиспускательного канала при неправильной постановке катетера или при других медицинских манипуляциях.

Еще одной причиной возникновения уретрита является раздражение стенок мочеиспускательного канала мочевой и щавелевой кислотой, концентрация которых повышается при нарушении процессов обмена веществ. В этом случае уретрит можно расценивать как сопутствующую патологию.

Причинами развития уретрита у мужчин может быть раздражающее действие местных противозачаточных средств, некачественных презервативов, лубрикантов и мыла. Эти вещества могут вызывать временный дискомфорт, который не требует особого лечения и проходит после удаления раздражающего фактора.

Основными признаками уретрита являются жжение и сильная боль при мочеиспускании, выделения из уретры гнойного или слизистого характера, которые при присоединении инфекции имеют неприятный запах, иногда выделения бывают с примесью крови, частые позывы к мочеиспусканию.

Диагностика уретрита

Начинают диагностику со сбора анамнеза. Больного спрашивают о том, когда появились боль, жжение и частые позывы к мочеиспусканию. Также врач обязательно выясняет, какими хроническими заболеваниями мочеполовой системы страдает пациент. В основном акцент делается на воспалительные процессы. После общего осмотра и опроса назначаются лабораторные и аппаратные методы диагностики. На этом этапе:

  1. Берут мазок из мочеиспускательного канала. Мазок готовят для дальнейшего микроскопического исследования.
  2. При хронической форме уретрита проводят уретроскопию, которая заключается в исследовании мочеиспускательного канала при помощи специального оптического оборудования.
  3. Назначают рентгенологическое исследование уретры с использованием контрастного вещества. При остром уретрите процедура не проводится.
  4. Направляют на общий анализ мочи. Благодаря этому можно выявить, насколько сильно поражены мочевыводящие пути.
  5. Делают посев бактериальной флоры на специальную питательную среду для последующего выращивания и определения чувствительности к антибиотикам.
  6. Проводят ультразвуковое исследование органов малого таза, чтобы выяснить возможные патологические изменения.

Главной целью диагностики является выявление причины. Как только в лабораторных условиях был выявлен возбудитель, результаты передаются лечащему врачу, который назначает лечение.

Обязательным анализом является определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам. Это намного упрощает назначение схемы лечения.

Если небыли выявлены инфекции, передающиеся половым путем, и к тому же пациент полностью отрицает такой путь заражения, то врач назначает обследование для выявления причины инфицирования. Обследуют обычно простату, мочевой пузырь, кишечник.

В случае неинфекционного уретрита назначается обследование внутренних органов, в частности, почек и эндокринной системы. Мелкие камни, которые могут выходить через мочеиспускательный канал ранят его стенки, что приводит к воспалению. Нарушение обмена веществ также можно определить на этапе диагностики уретрита.

Виды лабораторных исследований

Для диагностики причины уретрита в лабораторных условиях проводят бактериологические исследования, которые включают в себя:

  • мазок из уретры;
  • анализ мочи;
  • общий анализ крови.

Исследование мазка проводят двумя способами:

  1. Анализируют окрашенный препарат.
  2. Культуральный метод.

Для уточнения вида возбудителя может назначаться молекулярно-генетическая диагностика. В основном показана она в случае, если пациент обратился с подозрением на инфекцию после незащищенного полового акта.

Общий анализ мочи

Анализ мочи при уретрите является довольно важным моментом в диагностике. При этом проводится как общий анализ, так и исследование на обнаружение бактериальной флоры. Для того чтобы диагноз был как можно точнее необходимо учитывать абсолютно все показатели. Есть стандартная форма, по которой оценивается состояние исследуемого материала. Общий анализ мочи включает в себя такие свойства как: Анализы и диагностика уретрита

  • прозрачность мочи;
  • цвет;
  • плотность;
  • кислотность;
  • присутствие белка;
  • процентное содержание глюкозы;
  • кетоновые тела;
  • эритроциты;
  • лейкоциты;
  • гемоглобинурия.

К сдаче анализа мочи необходимо подготовиться. Обычно анализ назначается наутро, и подготовку необходимо начинать за день до этого. Если пациент принимает любые антибактериальные препараты, то забор мочи следует отложить, а прием антибиотиков прекратить. По истечении трех дней можно провести забор материала для анализа. Кроме этого, непосредственно перед процедурой воздержаться от мочеиспускания. Желательно, чтобы прошло не менее трех часов.
Основными показателями, на которые стоит особенно обратить внимание при подозрении на уретрит, это количество эритроцитов. Именно от их количества зависит цвет мочи. Если наблюдается высокое содержание эритроцитов, моча становится темной, и в ней явно видна примесь крови, это прямой сигнал к тому, что развивается геморрагический уретрит. При этом заболевании слизистая оболочка мочеиспускательного канала подвергается постоянному раздражению по неопределенной причине.

Анализ мочи по Нечипоренко

После того как был проведен общий анализ мочи, и было обнаружено повышенное содержание элементов крови, пациенту назначают пробу по Нечипоренко. Суть метода заключается в лабораторном исследовании средней порции мочи. Благодаря этому можно подтвердить или опровергнуть наличие высокого содержания лейкоцитов, что само по себе говорит о развитии воспалительного процесса. Во время исследования определяется количественное содержание элементов крови в 1 мл мочи.

Анализы и диагностика уретрита

Существуют конкретные показания для назначения данной пробы. Это:

  • подозрение на воспалительный процесс мочевыводящих путей;
  • гематурия;
  • проводится с целью оценки эффективности проводимой терапии.

Для диагностики уретрита практически всегда врачами назначается данный анализ. На этапе подготовки к забору материала необходимо полностью отказаться от:

  • алкоголя;
  • пищи, которая может изменить цвет мочи, к примеру, свекла;
  • синтетических витаминных препаратов (аскорбиновая кислота делает урину темной и мутной);
  • всех продуктов, которые могут вызвать мочегонный эффект;

Если была проведена процедура цистоскопии, то анализ по Нечипоренко можно делать только по истечении пяти дней.

Перед тем как произвести забор материала для исследования, необходимо провести тщательную гигиеническую обработку половых органов. Собирать нужно только среднюю порцию мочи. Для этого примерно 20 мл необходимо пропустить, следующие 20-30 мл собрать в стерильный контейнер, остальное также пропустить. Собранный материал необходимо передать в лабораторию не позже чем через два часа, результаты можно ожидать уже на следующий день.

Проба трех стаканов

Предыдущий анализ может с высокой достоверностью определить наличие воспалительного процесса, а вот в каком именно отделе мочевыводящих путей он локализован, поможет разобраться дополнительный метод так называемый трехстаканный анализ.

Производится забор мочи по определенной схеме:

  • перед тем как собрать мочу необходимо в течение трех часов не мочиться;
  • произвести гигиеническую обработку половых органов без использования мыла;
  • собирать мочу необходимо в три стерильных и абсолютно сухих контейнера (в первый собрать 1/5 от общего количества мочи, во второй-3/5, в третий- 1/5).

Анализы и диагностика уретрита

Каждая порция оценивается по-разному. Анализ первого образца может указать на цистит и уретрит, при оценке второй порции можно определить, распространился ли воспалительный процесс на почки и мочеточники, а третий образец указывает на воспалительный процесс, локализованный в предстательной железе.

Кроме этого, определенное количество мочи из данной пробы берут для бактериологического посева. Это является также частью комплексной диагностики уретрита. Используют также и осадок мочи, который исследуют с применением лабораторной центрифуги. Данный метод помогает выявить в моче простейших, к примеру, таких как, амебу или трихомонаду.

Бактериологический посев мочи

Довольно точным методом диагностики является бактериологический посев взятой для анализа мочи. Этот метод помогает определить того возбудителя, которым был вызван уретрит, а также уточнить чувствительность данного вида микроорганизма к антибиотикам.

Переданную на исследование мочу в лабораторных условиях помещают на питательную среду, которая является благоприятной для роста и размножения бактерий. При подозрении на неспецифический уретрит используют агар как питательную среду. Если же уретрит носит инфекционный характер, то для выращивания культуры используют специально адаптированную питательную среду.

Данный метод помогает не только оценить присутствие болезнетворной флоры (обычно это положительный или отрицательный результат), но и определить количественный состав микроорганизмов. Измеряется этот показатель в так называемых колониеобразующих единицах (КОЕ). Необходимость данного исследования заключается в том, что оно помогает дать оценку числу бактерий, которые способны положить начало новым колониям. А от этого зависит выраженность воспалительного процесса.

Для определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам, на питательную среду, где выращивают колонию, наносят антибактериальные препараты. Оценку эффективности проводят на основании того, произошло ли подавление роста и размножения микроорганизмов. Если да, то этот препарат окажет терапевтический эффект у данного пациента.

Для бактериального посева может быть взят образец из трехстаканной пробы, а может быть, произведен отдельный забор мочи. Для этого среднюю порцию утренней мочи в количестве 5 мл помещают в пластиковый стерильный стаканчик и плотно закрывают крышкой. Передать материал в лабораторию необходимо в течение двух часов.

Анализ уретральных мазков

Лабораторное исследование мазка, взятого из уретры, помогает довольно точно определить причину возникновения патологии, определив возбудителя. Связано это с тем, что забор исследуемого материала производиться непосредственно из очага воспаления. Мазок берется при помощи специального урологического инструментария непосредственно из полости мочеиспускательного канала.

Данная процедура доставляет дискомфорт, особенно это касается пациентов мужского пола. Так как существует опасность травмы стенок уретры, то забор материала должен проводить только высококвалифицированный специалист. Полученный мазок помещают в стерильную емкость и передают на исследование. Перед тем как сдать мазок, необходимо воздержаться от половых контактов не менее двенадцати часов, не принимать антибиотики, а непосредственно перед процедурой не мочиться около двух часов.

Существует два основных метода исследования анализов на уретрит:

  1. микроскопический: полученный мазок исследуют с помощью микроскопа, при этом готовится специальный окрашенный препарат;
  2. бактериологический: подтверждает наличие того или иного микроорганизма, а также определяет чувствительность к антибиотикам (проводится по аналогии с таким же анализом мочи).

Уретроскопия

Кроме лабораторного исследования, существуют инструментальные методы диагностики уретрита. К ним, в частности, относится уретроскопия.

Процедура уретроскопии заключается в эндоскопическом исследовании мочеиспускательного канала, при котором в него вводиться специальный аппарат, помогающий оценить состояние слизистой оболочки. Благодаря этому диагностическому методу можно:

  • подробно рассмотреть слизистую оболочку уретры;
  • сделать забор небольшого участка тканей уретры для микроскопического исследования;
  • подтвердить и опровергнуть наличие воспалительного процесса;
  • убрать сужение просвета уретры или провести любые другие манипуляции по показаниям.

Обычно процедуру уретроскопии проводят для оценки состояния мочеиспускательного канала после проведенной терапии уретрита. Есть несколько подготовительных моментов, которые необходимо выполнить перед манипуляцией:

  • пройти недельный курс назначенной урологом антибактериальной терапии;
  • непосредственно перед проведением уретроскопии необходимо освободить мочевой пузырь;
  • у детей процедура проводится под общей анестезией.

Существует два подвида уретроскопии:

  1. Сухая. В мочеиспускательный канал вводится уретроскоп, который смазывают вазелином, осмотр проводиться на протяжении всей уретры;
  2. Ирригационная. За счет постоянного впрыскивания жидкости, стенки уретры растягиваются и это дает рассмотреть задние отделы канала.

Дополнительные методы диагностики

В некоторых случаях врач может посчитать нужным назначить дополнительную диагностику. В основном такая необходимость возникает при осложненных формах уретрита, когда в патологический процесс включаются и другие органы малого таза. К таким методам относятся:

  1. УЗИ органов малого таза. Проводится процедура для оценки состояния органов мочеполовой системы, которые могли пострадать вследствие восходящей инфекции. Проверяют обычно почки, мочевой пузырь, простату у мужчин и яичники у женщин.
  2. Микционная цистоуретрография. Данный метод заключается в рентгенологическом исследовании полости мочевого пузыря и уретры, в которые вводится контрастный раствор.
  3. Уретроцистоскопия. В отличие от уретроскопии, этот метод позволяет оценить состояние не только мочевыводящего канала, но и полости мочевого пузыря. Назначается в случае неспецифического уретрита, когда врач затрудняется в постановке диагноза.

  • Автор записи, эксперт:
    Лушин Вадим Иванович

    Является заведующим урологическим отделением. Специализируется на диагностике и лечении заболеваний почек и мочевого пузыря, в том числе цистита, мочекаменной болезни, простатита, уретрита и пиелонефрита.
    Профиль в G+

    Перейти в профиль врача

    Симптомы и признаки уретрита у мужчин

    Цистит и уретрит

    Какие бывают виды утретрита

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Секс при уретрите

    Аденома простаты

    Доброкачественная гиперплазия

    Алопеция

    Облысение и потеря волос

    Бесплодие

    Нарушение репродуктивной функции

    Болезни МПС

    Распространенные мужские заболевания

    • Баланит
    • Варикоцеле
    • Везикулит
    • Гемоспермия
    • Герпес
    • Гинекомастия
    • Гонорея
    • Киста яичка
    • Молочница
    • Орхит
    • Проблемы с мочеиспусканием
    • Прыщи на половом члене
    • Трихомониаз
    • Уреаплазмоз
    • Уретрит
    • Фимоз
    • Хламидиоз
    • Цистит
    • Эпидидимит

    Потенция

    Мужская сила

    • Афродизиаки
    • Средства для потенции
    • Эрекция
    • Эякуляция

    Предстательная железа

    Мужская простата

    • Массаж простаты
    • Рак простаты

    Простатит

    Воспаление простаты

    • Лечение
    • Медикаменты

    Лечение уретрита у мужчин

    Свечи при уретрите

    Препараты для лечения уретрита у мужчин

    Мазок и бак посев из уретры у мужчин

    Если мужчина обратился к доктору с жалобой на какие-либо симптомы, которые нельзя отнести к норме, скорее всего ему назначат сделать мазок на флору, помогающий выявить причину неприятных проявлений. Мазок из уретры у мужчин является важной урологической манипуляцией. С его помощью можно определить:

    • Состав микрофлоры;
    • Наличие воспаления;
    • Присутствие патогенных микроорганизмов, которые свидетельствуют о гнойных процессах;
    • Присутствие возбудителя венерического заболевания;
    • Наличие вируса или грибка.

    мазок из уретры как делают

    Как берут мазок у мужчин?

    Чтобы получить материал для исследования в необходимом объеме, в канал уретры мужчины вводят зонд на глубину около 3 см. При проведении данной процедуры обязательно используется одноразовый стерильный инструмент. После введения на достаточную глубину, зонд прокручивают, чтобы собрать выделения, затем извлекают и оставляют в пробирке для отправки в лабораторию. Пробирка обязательно должна иметь 100% стерильность.

    На саму процедуру затрачивается всего несколько минут. Результат доктор может озвучить в течение одной недели, но, обычно на это уходит от двух до трех дней.

    Бывает ли боль после мазка из уретры у мужчин?

    В большинстве случаев во время данной манипуляции возможен определенный дискомфорт. Хотя некоторые пациенты могут ощущать болевые симптомы и после процедуры в течение нескольких часов, после чего они сами по себе проходят, без дополнительного вмешательства. Но, если боль не проходит, а только усиливается, и появились гнойные выделения после соскоба – об этом безотлагательно следует поведать врачу.

    как берут мазок из уретры

    Для снижения возможных неприятных ощущений урологи часто советуют накануне сдачи анализа провести массаж простаты или же самого канала.

    Какие заболевания поможет определить анализ

    Каким бы опытным не был врач, он не определит со 100% точностью причины проявления признаков воспалительного процесса или патологии. Он может их только предположить, но, окончательный диагноз поставит лишь после ознакомления с результатами полного лабораторного исследования.

    Сильный пол, а также их вторых половинок часто интересует вопрос, какие именно болезни диагностируются с применением исследования на бак посев из уретры у мужчин. Здесь стоит выделить:

    • Простатит;
    • Уреаплазмоз;
    • Микоплазмоз;
    • Уретрит;
    • Гонорея;
    • Трихомониаз;
    • Хламидиоз.

    При их выявлении уролог может назначить дополнительное исследование на определение количества и типа патогенных микроорганизмов.

    Когда назначают бактериологическое исследование

    Часто мазок у мужчин из уретры берут с профилактической целью для уточнения общей картины состояния мочеполовой системы. Его в обязательном порядке назначают при планировании беременности или если у пары существует проблема с зачатием.

    Но, существуют и определенные показания к проведению такого исследования.

    Сигналом к назначению бактериологического анализа могут служить следующие признаки:

    • В исследуемой области появились сильный зуд или жжение;
    • Половые органы покраснели или покрылись сыпью;
    • Во время полового акта или же при мочеиспускании присутствуют любая боль и дискомфорт;
    • В области канала мочеиспускания появились необычные выделения.

    мазок из уретры что это такое

    Нужна ли предварительная подготовка

    Какой бы анализ не пришлось сдавать, для получения наиболее точного результата доктора предоставляют определенные рекомендации. Перед сдачей мазка на флору они советуют:

    • За неделю до проведения процедуры следует перестать принимать лекарственные препараты, которые не согласованы с лечащим врачом;
    • В течение двух суток необходимо полное воздержание от интимной близости;
    • Перед соскобом, чтобы не исказить результат, примерно за два часа не стоит мочиться;
    • Гигиенические процедуры следует проводить накануне вечером, а не перед посещением доктора.

    О чем расскажет анализ из уретры у мужчин

    Что именно происходит в организме, после получения результатов исследования может достоверно рассказать только врач. Он сопоставит жалобы пациента, личный осмотр и данные проверки мазка и нарисует точную картину происходящего. Но, знание расшифровки определенных терминов позволит человеку и самому понять, что же с ним происходит:

    • Лейкоциты. 0-5 – это норма. То есть, допустимое присутствие в микрофлоре. Если же их показатель увеличен – это говорит о присутствии в организме воспаления. Значительное превышение показателя лейкоцитов во многих случаях указывает на такие заболевания как уретрит или простатит;
    • Эпителий. В норме: 5-10. Внутренняя поверхность отверстия для мочеиспускания покрыта эпителиальной тканью. Если показатель превышает норму – значит идет воспалительный процесс;
    • Слизь. Она всегда присутствует в мазке, но, также в небольшом количестве. Если ее много – речь идет об инфекции;
    • Стафилококки, стрептококки и энтерококки. Они размножаются только в благоприятных для себя условиях. При большом содержании в мазке может диагностироваться уретрит;
    • Гонококки. Если они выявлены во время анализа, это возбудители гонореи. Если мужчина полностью здоров, в мазке такие микроорганизмы полностью отсутствуют;
    • Трихомонады. Если они есть, то у мужчины трихомониаз. Здоровый организм не допускает даже малейшего их присутствия.

    мазок из уретры как сдать

    Какими должны быть дальнейшие действия

    Когда анализ получен и доктор озвучил неутешительный результат, многие мужчины впадают в панику. Но, этого допускать не стоит ни в коем случае, ведь любое из заболеваний мочеполовой сферы, которое определяется мазком, можно вылечить. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением по принципу «а соседу помогло».

    Только опытный специалист, установивший верный диагноз, может назначить правильное лечение, способствующее скорейшему выздоровлению.

    Иногда он может направить на дополнительные анализы, но, если такая необходимость отсутствует, сразу же назначается должная схема лечения.

    Какое лечение может назначить доктор

    В каждом конкретном случае лечение должно быть индивидуальным. Это зависит не только от вида заболевания, но и от особенностей каждого отдельного организма. Обычно доктора назначают антибиотики, противовирусные и иммуномодулирующие препараты, а также местную терапию. Лечение должно быть комплексным и с точным выполнением всех предписаний лечащего врача.

    Подводя итоги

    Многие заболевания протекают в скрытой форме и практически без симптомов. Если вдруг было замечено что-либо необычное со стороны организма – не стоит откладывать визит в поликлинику. Признаки не пройдут сами собой, особенно если это серьезное заболевание.

    Бак посев из уретры у мужчин является наиболее быстрым, а также довольно информативным исследованием. Своевременная сдача анализов вместе с лечением в большинстве случаев дают 100% результат скорейшего выздоровления и сводят к минимуму вероятность последствий. Но, при наличии инфекционных заболеваний, если мужчина ведет половую жизнь, его партнерше также необходимо обследоваться на присутствие подобных микроорганизмов. Иначе все лечение может свестись к нулю, так как они будут постоянно передаваться от одного к другому.

    как берут

     

    Пускать все дело на самотек не стоит. Само собой ни одно заболевание не проходит. Кроме того, помимо неприятного дискомфорта, патология микрофлоры может привести даже к бесплодию. При ее наличии сперма изменяет свое качество и в семенной жидкости появляются неподвижные сперматозоиды.

    Любая инфекция может развиваться стремительно. Если ее вовремя не обнаружить и не избавиться от нее, заболевание может постепенно перейти в хроническую форму, с которой бороться будет практически невозможно. Ведь любой хронический процесс до конца не убивается, а периодически проявляется в виде новых обострений. А это порой приводит мужчин даже к импотенции.

    Читать подробнее