Добавить в избранное
Лечение потнеции

Хламидиоз пути передачи инфекции

Бактериальный простатит: принципы урологической тактики

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

 

Возникновение воспалительного процесса в предстательной железе может происходить по ряду причин. Обычно инкубационный период инфекционного поражения простаты длится около недели, после чего начинают проявляться признаки острого процесса. Бактериальный простатит — часто встречающаяся форма заболевания простаты, обусловленная частотой инфекционных процессов в организме мужчины. Практически 65% всех клинических случаев заболеваний простаты в урологии приходится на бактериальный простатит. Что такое бактериальный простатит и какие осложнения он может вызвать?

Особенности развития и пути передачи

Возбудитель бактериального простатитаВоспаление простаты представляет собой заболевание, причиной которого стали инфекционные агенты. Признаки бактериального простатита проявляются достаточно быстро. Уже спустя 7-10 дней после попадания патогенной микрофлоры на ткани предстательной железы пациент ощущает первые признаки острого простатита. Среди основных форм выделяют острый (первичный, стремительно развивающийся воспалительный процесс) и хроническую форму (с периодами обострений в виде нарастания интенсивности симптомов).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Госпитализация на фоне острого бактериального простатита необходима, так как течение болезни носит стремительный характер, высоки риски появления гнойного экссудата и хирургической операции. Хроническая же форма носит вторичный характер и часто возникает при запущенном остром процессе. Даже при своевременной и точной диагностике определить источник заражения не представляется возможным. Пути передачи могут осуществляться следующим образом:

  • восходящий путь (инфекция проникает в простату через уретральный канал);
  • рефлюкс мочи (заброс мочи обратно в мочевой пузырь с патогенной микрофлорой);
  • миграция бактериальной инфекции по кровеносному руслу, из прямой кишки;
  • гематогенный путь (заражение через кровь).

Бактериальный простатит, симптомы которого заключаются в болезненности и затрудненном мочеиспускании, чаще всего поражает мужчин с ослабленным иммунитетом, а также при пренебрежении нормами гигиены. По данным американских клиницистов, появление простатита этой природы крайне редкое, несмотря на то, что частым возбудителем простатита становятся именно патогенные бактерии.

Этиологические факторы

Заболевание возникает по причине попадания патогенной среды в предстательную железу. Среди основных возбудителей выделяют стафилококковую инфекцию (стафилококк в простате), энтеробактер, энтерококки, синегнойную палочку или кишечную палочку. Особо опасной является клебсиелла из-за специфичности лечения инфекции. Выделяют следующие причины бактериального простатита:

  • фимоз простаты;
  • инфицирование почечной ткани и мочевыводящих путей;
  • вынужденная установка постоянного катетера;
  • трансуретральные операции без предварительной антисептической терапии;
  • острый эпидимит;
  • аномалии строения мочевого пузыря, провоцирующие задержку мочи в его полости;
  • заболевания, вызывающие снижение иммунитета (СПИД, болезни почек, печени, сахарный диабет).

Лечение бактериального простатитаПровоцировать развитие бактериального простатита могут множественные факторы, поэтому при первых признаках дискомфорта лучше обратиться за врачебной помощью. Различные методы дифференциальной диагностики позволят отличить простатит бактериальной природы от других патологических состояний половых органов или мочевыводящих путей.

Симптоматический комплекс

Симптомы и лечение заболевания простаты тесно взаимосвязаны. Обострение хронического бактериального простатита или острый бактериальный простатит различны по своему течению, клиническим признакам. Симптомы бактериального простатита могут выражаться по-разному у разных категорий пациентов. Часто врачи определяют характер заболевания, исходя из интенсивности и характера его симптомов.

Признаки острого бактериального простатита

  • симптомы общей интоксикации (озноб при повышении температуры, общая слабость);
  • болезненность в области промежности;
  • боли в паху;
  • учащение позывов к мочеиспусканию, а сам акт болезненный;
  • выделения из уретрального канала (гной, бесцветная слизистая жидкость).

Частые позывы к мочеиспусканию обостряются в ночное время в горизонтальном положении. Во время интимной близости возможна болезненность, затруднение эрекции и эякуляции. Острый бактериальный простатит может у разных пациентов протекать с разной интенсивностью. Лечение острого бактериального процесса важно осуществлять незамедлительно.

Признаки хронического бактериального простатита:

  • частое мочеиспускание;
  • болезненность в лобковой зоне, в паху и мошонке;
  • снижение половой функции (вплоть до абсолютного бессилия).

Периоды обострений можно сократить при адекватном лечении и соблюдении профилактических мероприятий. Хронический бактериальный простатит имеет достаточно слабые признаки, поэтому симптомы часто не особо беспокоят и лечение острого состояния при затяжной патологии откладывается.

Симптомы для разных стадий развития

  • Катаральная стадия. Воспаление только протоков простаты. Болезненность в области промежности, при мочеиспускании, отдающая в крестец.
  • Фолликулярная стадия. Происходит поражение долек простаты, иррадиация боли в перианальную область. Мочеиспускание затруднено, уверенно повышена температура (около 37,5 градусов).
  • Паренхиматозная стадия. Патологический процесс охватывает все доли органа, сопровождаясь повышением температуры тела, запорами, пульсацией в зоне промежности.

Симптомы простатита помогают поставить предварительный диагноз. Дифференцировать бактериальный простатит от других патологических состояний позволяют методы дифференциальной диагностики.

Методы диагностики

Диагностические мероприятия позволяют определиться с диагнозом и начать первое лечение. Очень важно отличить бактериальную природу простатита от воспаления простаты любой прочей этиологии. К самым известным методам относят следующие мероприятия:

  • изучение клинического анамнеза пациента;
  • жалобы больного;
  • осмотр и пальпация (ректальный осмотр простаты);
  • анализы крови, мочи;
  • УЗИ-исследование;
  • МРТ-диагностика.

При необходимости проводят дополнительные методы в виде экстректорной урографии с контрастным веществом, цистографии, КТ- исследования. Также берут мазок секрета железы на бактериальный посев. Перед тем как лечить бактериальный простатит, следует определиться с симптомами, так как некоторые могут иметь слабовыраженные проявления без прямой локализации.Врач показывает пациенту состояние простаты

Тактика лечения

Так чем лечить хронический бактериальный простатит? Лечение простатита такой этиологии требует обязательного приема антибактериальных медикаментов. Лечение простатита антибиотиками необходимо для полного устранения воспалительных очагов в железе. И острый, и хронический патологический процессы требуют назначения антибиотиков различных групп. Среди основных рекомендованных стоит выделить следующие препараты для лечения бактериального простатита:

  • Группа фторхинолов. Назначают при абсолютной уверенности отсутствия в организме туберкулезной инфекции. Препараты обладают нейротоксичным действием, рядом прочих побочных явлений. В аптечных сетях наиболее известны лекарства Элефлокс, Таваник, Ципринол, Цифран, Офлоксин или Заноцин.
  • Тетрациклины (например, Доксициклин). Антибиотики тетрациклинового ряда крайне редко используются в терапевтической практике из-за тяжелой переносимости. Противопоказаны при отягощенном анамнезе пациента.
  • Пенициллины (например, Аугументин, Флемоклав, Амоксиклав). Препараты предназначены для длительного антибактериального лечения, имеют пролонгированный эффект и немного побочных явлений.
  • Цефалоспорины. Препараты цефалоспориновой группы используются достаточно часто как в амбулаторной, так и в госпитальной практике. Среди известных выделяют Цефтриаксон, Цефотаксим, Супракс. К основным побочным явлениям относятся расстройства кишечника и аллергические реакции в виде сыпи.
  • Макролиды (Азитромицин, Кларитромицин). Редко применяются из-за отсутствия клинических данных относительности эффективности на бактериальную флору предстательной железы. Хронический бактериальный простатит требует определенности и достаточного количества клинических данных.

Особой тактики в назначении антибиотиков не существует. Урологи всегда практикуют какой-то свой, единственный и эффективный метод лечения. Врачи опираются лишь на собственный опыт, клинический анамнез пациента, характер заболевания. Лечение простатита длится от 4 до 8 недель. Помимо антибиотиков, терапия должна включать прием иммуностимулирующих препаратов, витамины и ферменты, антидепрессанты или седативные препараты (у многих развиваются психозы, депрессии и подавленное настроение). При легком течении заболевания пациенты могут вылечить хронический бактериальный процесс на дому. При возможности развития острого гнойного процесса врачи рекомендуют оставаться в стационаре до стабилизации состояния. Лечение бактериального простатита у мужчин исключает массаж простаты, физиотерапию с процедурами на основе теплового воздействия.

Прогноз при заболевании благоприятный в случае, если соблюдены все условия (своевременное обращение к врачу, курсовой прием препаратов). Часто пациенты нарушают элементарные указания врача, и патологический процесс трансформируется в хроническое заболевание.

Осложнения и профилактика

Лечение бактериального простатита в домашних условиях, особенно рецептами народной медицины, невозможно. Самолечение может плохо закончиться.

Лечение народными средствами может проводиться только в качестве профилактики обострений при хроническом течении недуга.

Даже своевременное лечение и правильно подобранные препараты не могут гарантировать отсутствие осложнений. Иногда рецидивы заболевания становятся следствием особенностей организма, и бактериальная микрофлора вновь достигает предстательной железы. Хронический бактериальный простатит уже является серьезным осложнением первичного острого процесса. Среди основных можно выделить:

  • развитие сепсиса;
  • проблемы с эрекцией (вплоть до импотенции);
  • мужское бесплодие;
  • образование свища простаты;
  • нервные расстройства из-за проблем с мужским здоровьем;
  • аденома простаты.

Заболевание может спровоцировать множество других осложнений, связанных не только с простатой, но и с другими смежными органами зоны малого таза. Среди профилактических мероприятий важно отметить активные физические нагрузки, регулярные половые отношения (с проверенными партнерами), гимнастика для мышечной структуры ануса, контрастный душ, отсутствие вредных привычек, абсолютно здоровый образ жизни, правильное питание, соблюдение правил личной гигиены. Профилактика простатита народными средствами возможна при правильном соблюдении рецептурных пропорций, а также четких знаний относительно процесса приготовления различных рецептов.

Бактериальное воспаление простаты является неприятным заболеванием, которое может служить пусковым механизмом к развитию серьезных недугов. Правильное лечение и доверительное отношение с лечащим врачом снижают риски рецидивов и помогают восстановиться за короткий промежуток времени.

Хламидийный уретрит: причины возникновения и симптомы

Хламидийный уретрит

Урогенитальный хламидиоз остается одной из самых часто встречающихся инфекций, передающихся половым путем.

Долгое время заболевание может протекать без особых клинических проявлений, что становится основной причиной развития осложнений: раннего бесплодия и воспалительных поражений органов мочеполовой системы у мужчин и женщин младше 35 — 40 лет.

Хламидийный уретрит возникает при попадании в мочеиспускательный канал бактерий Chlamidia trachomatis, которые способны длительное время оставаться в слизистом эпителии, не реагируя на антибактериальное лечение.

Хламидиями могут инфицироваться все люди вне зависимости от пола и возраста. Но наиболее часто заражаются в период активной сексуальной жизни, то есть от 16 до 40 лет. В соответствии с данными, приведенными Всемирной организацией здравоохранения, хламидийный уретрит либо другие проявления урогенитального хламидиоза выявляют у половины мужчин и трети женщин.

Подобный инфекционный процесс отличается сложным патогенезом и механизмом взаимодействия возбудителя заболевания с клетками слизистого эпителия человека. Особенностью хламидиоза является его склонность к хроническому течению, способность к длительной персистенции. Кроме того, подобная патология очень сложно поддается диагностике.

Хламидии представляют собой мелкие грамотрицательные бактерии шарообразной формы размером до 1 мкм. Существует много различных штаммов этого микроорганизма (к слову, до 1966 г. его относили к классу вирусов), однако опасность для человека представляет Chlamidia trachomatis. Цикл ее развития уникален. В форме элементарного тельца хламидия внедряется в клетку путем фагоцитоза, причем в одну клетку может проникнуть сразу несколько бактерий.

На протяжении 8 — 12 часов происходит активное деление бактерий, что приводит к полному заполнению ими клетки хозяина и ее разрушению. Однако по неустановленным на сегодняшний день причинам этот цикл может приостановиться на неопределенное время, а затем стартовать вновь.

Лечение при помощи антибактериальных препаратов эффективно только на стадии активного размножения хламидий.

Лечение хламидийного уретрита

В первую очередь бактерии поражают эпителиальную ткань уретры у мужчин и влагалища у женщин, но по словам специалистов, представители этого класса патогенной флоры обладают тропностью и к лимфоидной, что облегчает их проникновение в другие отделы мочеполовой системы.

В соответствии с принятой в России клинической классификацией, различают свежий (или острый) хламидийный уретрит и его хроническую форму, протекающую длительно с периодическими стадиями обострения и поражением верхних структур мочевыделительной и половой системы.

Основной путь передачи инфекции — сексуальный при незащищенном контакте. Заражение бытовым путем происходит крайне редко. У новорожденных заболевание развивается при прохождении через родовые пути больной матери. Вероятность развития симптомов болезни повышается при ослабленном иммунитете, различных хронических патологиях, на фоне приема стероидных препаратов и цитостатиков, общем упадке сил.

Хламидийный уретрит отличается малосимптомностью и высокой частотой ассоциаций с другими поражениями мочеполового тракта (в частности, вирусами герпеса и грибками рода Candida). Вследствие этого начальные симптомы воспаления возникают редко, многие пациенты обнаруживают их далеко не сразу.

Зачастую, единственным признаком воспалительного процесса вне зависимости от пола больного являются достаточно скудные слизистые выделения (иногда с примесью гноя). Они особенно заметны по утрам, если на протяжении ночи человек не просыпался для опорожнения мочевого пузыря. У женщин подобное отделяемое можно легко спутать с влагалищным секретом. Лишь в единичных случаях отмечают дискомфорт при мочеиспускании и легкий зуд.

Учитывая бессимптомное течение, практически единственным вариантом для выявления болезни на ранних этапах является профилактические обследования один раз в 5 – 6 месяцев либо через несколько недель после незащищенного полового контакта.

При подозрении на хламидийный уретрит лучше не заниматься самолечением, тем более, с использованием разнообразных средств народной медицины. Одним из наиболее серьезных осложнений спровоцированного данным возбудителем воспалительного процесса является так называемый синдром Рейтера. Эта патология протекает с поражением мелких суставов, сопровождается их болезненностью и отечностью, иногда высыпаниями на коже. Опасность заболевания состоит в реактивном течении, что чревато серьезными последствиями особенно с учетом сложностей дифференциальной диагностики.

Хламидийный уретрит: лечение, возможные последствия, диагностика и профилактика

Скрытое течение заболевания зачастую приводит к возникновению разнообразных осложнений. Помимо синдрома Рейтера, самыми распространенными последствиями хламидийной инфекции у мужчин служат:

  • разнообразные нарушения фертильности;
  • простатит;
  • отек и стеноз различных структур мочеполового тракта;
  • поражения пищеварительной системы.

У женщин высока вероятность таких осложнений:

  • нарушения половой функции;
  • бесплодие;
  • привычное невынашивание беременности и нарушения ее физиологического течения;
  • хронические боли в области живота;
  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • воспалительные поражения матки и придатков.

Культуральные и бактериологические методы выявления хламидийного уретрита неспецифичны и малоинформативны. На сегодняшний день практически единственным способом постановки диагноза является исследование методом иммуноферментного анализа (ИФА) и полимеразной цепной реакции (ПЦР). В нашей стране «золотым стандартом» выявления хламидиоза является ИФА.

Если подтвержден хламидийный уретрит лечение начинают с антибактериальных препаратов.

Стандартными схемами терапии служат:

  • Джозамицин (Вильпрафен Солютаб), по 0,5 г дважды в день;
  • Доксициклин (Юнидокс Солютаб), по 0,1 г дважды в сутки;
  • Левофлоксацин (Левофлокс), по 0,5 г один раз в день;
  • Офлоксацин (Таривид), по 0,3 г дважды в день.

При остром инфекционном процессе длительность применения антибиотиков составляет 7 дней, при осложненном хроническом — до 3 недель. При повышенной устойчивости бактерий, вызывающий хламидийный уретрит лечение проводят, сочетая несколько различных антибактериальных средств. Дополнительно показаны иммуномодулирующие лекарства (Лейкинтерферон, Интерлок, Реаферон).

Терапия должна проводиться одновременно у обоих половых партнеров.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Основным способом профилактики заболевания является использование барьерных методов защиты, причем не только при генитальном контакте, но и при оральном. Однако если диагностирован хламидийный уретрит лечение следует начинать незамедлительно. Только полный курс антибиотиков и лабораторно подтвержденное отсутствие инфекции поможет избежать серьезных осложнений.

Пиелонефрит представляет собой инфекционно-воспалительное поражение внутренней структуры почки. Среди всех заболеваний человека по частоте проявления пиелонефрит занимает второе место после ОРВЗ и первое – среди почечных болезней. При несвоевременной диагностике или неэффективной терапии заболевание переходит в хроническую форму, происходит нарушение главных функций почек, вплоть до их полной атрофии.

Факторы, провоцирующие пиелонефрит

В большинстве случаев пиелонефрит вызывают те же бактерии, которые провоцируют инфекции мочевыводящих путей. Чаще всего это кишечная палочка и клибсиелла, выявляющиеся путем лабораторных исследований.

Общие факторы, влияющие на развитие болезни:

  • инфекции мочевыводящих органов;
  • кишечная палочка (является возбудителем у 75% пациентов);
  • другие грамотрицательные бактерии: клебсиелла, Enterobacter, Pseudomonas, Serratia Citrobacter (встречаются у 10%-15% больных);
  • грамположительные бактерии, наиболее широко распространенный золотистый стафилококк ( наблюдается у 5%-10% пациентов);
  • грибковые инфекции, развивающиеся у людей, страдающих сахарным диабетом или иммунодефицитом;
  • сальмонелла, хламидии, микоплазма.

Другие предрасполагающие факторы:

  • Болезни, которые провоцируют застой урины в мочевых путях, что вызывает размножение микробов в этих органах и, как результат, развитие инфекции.
  • Заболевания, ослабляющие иммунную систему.
  • Наличие в выводящих путях искусственных устройств (катетеры, мочеприемники), которые при плохом уходе способствуют развитию микробов и вознесению инфекции.

Факторы, которые могут повлиять на здоровый отток мочи, включают в себя:

  • аномальное развитие органов мочевой системы;
  • онкологические заболевания мочевой системы, также опухоли кишечника, шейки матки, предстательной железы;
  • хирургическое повреждение мочеточников, лучевая терапия;
  • травмы мочевыводящих органов;
  • поликистоз почек;
  • мочекаменная болезнь почек;
  • некоторые неврологические заболевания;
  • химиотерапия;
  • сахарный диабет.

Кто находится в зоне риска

Наибольшая вероятность заразиться пиелонефритом у тех людей, которые страдают инфекциями мочевого пузыря, мочекаменной болезнью, или имеют патологию мочевыводящих путей.

Риск развития этого заболевания у женщин выше, чем у мужчин. Это связано с анатомическими особенностями женского тела. В связи с тем, что уретра у женщин короче и толще, чем у мужчин, инфекция может легко переходить из мочевого пузыря по восходящему пути. Также близкое расположение мочеиспускательного канала к влагалищу и кишечнику увеличивает вероятность заражения. Кроме этого, в случае неправильного ношения женщиной нижнего белья (стринги, которые впиваются в промежность) можно занести инфекцию из кишечника в мочевой пузырь, что приводит сначала к развитию цистита, а позже и пиелонефрита.

Специалисты выделяют три возрастных пика заболеваемости:

  1. Возрастная категория до 3 лет. Чаще встречается у девочек из-за физиологических особенностей расположения органов.
  2. Возрастная категория 17-35 лет. В данный период риску больше подвержены женщины, чем мужчины, что обусловлено беременностью и родами.
  3. Старческий возраст. Чаще диагностируют у мужчин, так как в этом возрасте прогрессируют мужские заболевания, которые провоцируют развитие пиелонефрита.

Пути заражение пиелонефритом

Инфекция может попасть в почку различными путями, а именно:

  • Гематогенный (через кровь), наиболее частый вариант. Инфекция в этом случае попадает в кровь при локализации очага воспаления как вне мочевых путей (заболевания ЛОР-органов, мастит, гнойная рана), так и в мочевых путях (цистит) или в половых органах (эпидидимит, простатит, вульвовагинит).
  • Урогенный (через мочевые пути). Возбудитель попадает в почку из ранее инфицированного мочевого пузыря или мочеточников в результате наличия у больного пузырно-мочеточникового рефлюкса (обратный заброс мочи из мочеточника в лоханку).
  • Лимфогенный. Патогенные микробы попадают в почку из ближайших инфицированных органов с током лимфы.

Многих интересует вопрос, заразен ли пиелонефрит или нет, можно ли инфицироваться, пребывая в контакте с больным человеком. Ответ однозначно отрицательный. Этот недуг не передается ни бытовым, ни половым путем. Однако при плохом соблюдении правил личной гигиены есть вероятность заражения людей, пребывающих в каком-либо контакте, из одного источника возбудителя. Это может быть кишечная палочка, которая является самым частым провокатором пиелонефрита.

Чтобы пиелонефрит не дал о себе знать, нужно незамедлительно лечить болезни, которые могут стать причиной его развития. В случае проявления малейших подозрений желательно сразу обращаться к специалисту для своевременной диагностики и оперативного лечения.