Добавить в избранное
Лечение потнеции

Анализ на онкоцитологию шейки матки что это такое

Эритроциты в моче

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

 

Гематурия – это симптом, сопровождающийся целым рядом клинических признаков. Эритроциты в моче в норме не должны превышать трех-четырех единиц в поле зрения при общем анализе, все остальные показатели свидетельствуют о развитии патологии мочеполовой системы, требующей своевременной диагностики и адекватного лечения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Виды

Отмечают три вида наличия крови в моче:

  • Кровь в мочеистинная;
  • ложная;
  • скрытая.

О каждом стоит поговорить поподробнее.

Истинная

Делится на два вида: макрогематурию и микрогематурию. Первый идентифицируется визуально: выделения приобретают красный, бурый или ржавый оттенок, что несколько настораживает или пугает пациента. При гистологическом исследовании определяются клетки в измененном и неизмененном виде. В зависимости от окрашивания порций мочи макрогематурия бывает:

  • инициальной – красный цвет первой порции, что говорит об изменениях в уретре;
  • терминальной – появление эритроцитов в конце мочеиспускания, что свидетельствует о поражении мочевого пузыря;
  • тотальной – присутствие клеток крови в выделениях на протяжении всего акта мочеиспускания, что характерно для почечной патологии.

Микрогематурия или скрытая форма обнаруживается лишь при микроскопическом изучении биологического материала. При этом его цвет может лишь незначительно отличаться от нормальных показателей. Чаще всего фиксируются фрагменты, следы кровяных телец.

Ложная

Подобное явление обусловлено окрашиванием мочи в красные оттенки не эритроцитами и их фрагментами, а совсем иными соединениями. Причиной становятся:

  • антоцианы – пигменты, находящиеся в красных овощах, фруктах, ягодах (свекла);
  • пищевые красители;
  • порфирины;
  • ряд лекарственных препаратов.

В этих случаях патологий нет, и пациент может быть спокоен за собственное здоровье.

Причины

Появлению красных кровяных телец в моче способствует огромный список заболеваний, затрагивающий не только органы мочеполового тракта, но и системы крови. К ним относятся:

  • Поликистоз почекгломерулонефрит;
  • нефропатии;
  • пиелонефрит (реже);
  • поликистоз почек;
  • рак;
  • травма органов малого таза;
  • инфекционный воспалительный процесс (цистит, уретрит);
  • мочекаменная болезнь;
  • тромбоз, эмболия почечных сосудов;
  • коагулопатии;
  • предозировка антикоагулянтами.

Правила сбора мочи

Алгоритм действий зависит от того, какое исследование врач выписал больному. Если речь идет об общем анализе, то техника включает следующие пункты:

  • проведение туалета наружных половых органов;
  • приготовление чистой сухой тары;
  • спустить первую порцию в унитаз;
  • подставить баночку под струю и наполнить емкость на 100-200 мл;
  • закрыть контейнер крышкой;
  • сдать в лабораторию.

Правила сбора мочиАнализ мочи по Нечипоренко позволяет выявить скрытую гематурию и лейкоцитурию. Для его проведения собирается средняя порция объемом 20-30 мл (первая и последняя сливаются), все остальные манипуляции ничем не отличаются от предыдущей процедуры.

Особенности для женщин

Девушкам рекомендуется прикрывать влагалище с целью предотвращения попадания выделений и кровяных сгустков во время менструации в баночку для анализа.

Для детей

В аптеках продаются специальные мочеприемники, которые значительно облегчают процесс сбора мочи у малышей. Инструкция по его применению всегда прилагается. Перед процедурой также нужно провести туалет наружных половых органов.

Расшифровка результатов

Для каждого лабораторного исследования существуют свои значения нормы и патологии. Например, у здорового человека в общем анализе мочи количество эритроцитов варьируется от нуля до 4-х в поле зрения. Если же брать пробы по Нечипоренко, то здесь это значение составляет в среднем 400-600/1 мл. Верхней границей нормы считается 1000 эритроцитов на 1 мл урины.

ВАЖНО! Расшифровкой должен заниматься врач, при повышении эритроцитов в мочесамостоятельно ставить себе диагноз не нужно.

Погрешности возможны лишь в том случае, если больной не соблюдал технику сбора материала для анализа. Подобное явление часто встречается у девушек во время менструации, что требует повторного исследования для получения объективных данных.

Тактика врачей при появлении эритроцитов в моче

Прием у врачаПри диагностике широкого спектра патологий доктор назначает именно общий анализ, где видны те или иные изменения. Дальнейшие действия зависят от результатов обследования, индивидуальных особенностей организма пациента и его истории болезни.

При беременности

Во время вынашивания плода не исключается обострение таких хронических патологий мочевыделительной системы, как гломерулонефрит, цистит, мочекаменная болезнь, сопровождающихся гематурией. Во внимание также берутся гинекологические нарушения: за счет выработки большого количества гормонов происходит кровенаполнение шейки матки, и при наличии эрозии у женщины возможно кровотечение.

Для постановки точного диагноза уролог рекомендует сдать трехстаканную пробу. Метод подразумевает анализ трех порций мочи: начальной, срединной и окончательной. Расшифровка результатов выглядит следующим образом:

  • выявление эритроцитов в первой емкости свидетельствует о поражении мочеиспускательного канала;
  • обнаружение клеток во второй таре говорит о проблемах в мочевом пузыре;
  • нахождение крови во всех пробах свидетельствует о заболеваниях почек.

Для проведения дифференциальной диагностики используют и другие методы: УЗИ органов малого таза, анализ мочи по Амбурже.

При мочекаменной болезни

Мочекаменная болезньВыявление крови в биологическом материале говорит о передвижении конкремента, повреждении тканей и сосудов. У таких пациентов может быть микрогематурия, макрогематурия, клиническая картинаа практически всегда дополняется выраженным болевым синдромом. Для получения большего количества информации специалист выписывает направление ультразвуковое исследование и рентгенографию с контрастированием.

Тактика лечения определяется врачом с учетом возраста человека, течения заболевания, наличия структурных и функциональных изменений. Обычно, терапия состоит из следующих пунктов:

  • диета;
  • прием комплекса медикаментов растительного и синтетического происхождения с целью купирования почечной колики и облегчения прохождения камня;
  • оперативное вмешательство, которое показано при неэффективности консервативного лечения.

В последнее время пациентам, страдающим от мочекаменной болезни, назначают ударно-волновую литотрипсию – хирургический метод, позволяющий расщепить конкремент больших размеров при наименьшем повреждении тканей.

Обследования при гематурии

Изучение организма пациента никогда не базируется на результатах какого-то одного лабораторного или инструментального метода. Для выявления заболевания врач всегда назначает диагностический комплекс. При гематурии специалист выписывает направления для:

  • Биохимический анализ кровиобщего и биохимического анализа крови;
  • УЗИ;
  • биопсии;
  • компьютерной и магниторезонансной томографии;
  • рентгенографии с контрастированием;
  • цистоскопии.

Часто требуется консультация нескольких специалистов: уролога, терапевта, хирурга, акушера-гинеколога, если речь идет о патологиях женских половых органов.

Профилактика

Профилактические рекомендации, в основном, направлены на предотвращение заболеваний мочеполовой системы. Для этого необходимо соблюдать следующие советы:

  • контролировать свой рацион, ограничить употребление солей;
  • регулярно проходить диспансеризацию, не пропускать плановые осмотры во время беременности, сдавать анализы;
  • своевременно лечить патологии, вызванные инфекцией и аутоиммунными процессами.
  • Урология
  • Анализ мочи
  • Состав и показатели

© 2017—2018,

Любое использование материалов сайта допускается только с согласия редакции портала и установкой активной ссылки на первоисточник.

Информация, опубликованная на сайте, предназначена исключительно для ознакомления и ни в коем случае не призывает к самостоятельной постановке диагноза и лечению. Для принятия обоснованных решений по лечению и принятию препаратов обязательна необходима консультация квалифицированного врача. Информация, размещенная на сайте, получена из открытых источников. За ее достоверность редакция портала ответственности не несет.

Остроконечные кондиломы относятся к аногенитальным бородавкам. Это доброкачественные образования, располагающиеся на коже или слизистых оболочках аногенитальной области. У мужчин это обычно кожа полового члена, крайней плоти, головки полового члена, кожа мошонки, а также слизистая выходного отдела уретры и прямой кишки.

Бородавки в аногенитальной области известны с античных времен. Однако причина их была долгое время неизвестна. Лишь в последние десятилетия 20-го века, с развитием электронной микроскопии, выявлена их этиология: вызываются они вирусом папилломы человека (ВПЧ).

Актуальность проблемы

Вирус папилломы человека можно назвать бичом 21-го века, потому что он достаточно быстро распространяется. За последние 10 лет число инфицированных ВПЧ увеличилось в 10 раз.

Он относится к заболеваниям, передающимся половым путем (ЗППП). Отличительная его особенность от других заболеваний этой группы – это то, что он вызывает пролиферацию эпителия и образование опухолевидных образований на коже и слизистых. В структуре инфекций, передающихся половым путем, аногенитальные бородавки занимают 55-65%. Поражает вирус в основном молодых людей от 18 до 28 лет.

Распространению вируса способствует:

  • наличие большого количества половых партнеров;
  • недостаточная половая культура;
  • вредные привычки;
  • отсутствие клинических проявлений у большинства носителей вируса.

ВПЧ может протекать бессимптомно, может вызывать доброкачественные новообразования, но может быть причиной и озлокачествления клеток. Достоверно установлена связь ВПЧ с развитием рака шейки матки у женщин, однако у мужчин ВПЧ также может вызвать рак полового члена.

Остроконечные кондиломы вызываются в основном 6-м и 11-м типом ВПЧ, это типы с низким онкориском. Тем не менее, они способны существенно снизить качество жизни не только своими клиническими проявлениями, но и влиянием на психологическое состояние.

Что такое остроконечные кондиломы

Кондилома – это один из видов бородавок. Они представляют собой мягкое цилиндрическое выпячивание на тонкой ножке различной формы. Цвет его может не отличаться от обычного цвета кожи, или же быть темнее, с характерным петлевидным рисунком. Кондиломы кровоснабжаются мелкими кровеносными сосудами, поэтому при травматизации они легко кровоточат.

Количество их может быть от одной-двух до множества. У мужчин они чаще локализуются на внутренней и наружной частях крайней плоти, могут усеять ствол пениса, реже – кожу мошонки, область ануса.

Кондиломы также могут располагаться на слизистой оболочке выводного отдела мочеиспускательного канала, а также в анальном канале и на слизистой ампулярного отдела прямой кишки.

Как происходит заражение

В большинстве случаев заражение происходит при половом контакте (обычном или анальном сексе). Причем половой партнер может не иметь никаких видимых проявлений инфекции.

Через 1-6 месяцев после полового контакта с инфицированным партнером в местах внедрения вируса начинают появляться бородавки. Часто ВПЧ «дремлет» в организме многие годы, проявляясь кондиломами только при снижении иммунитета.

Способствуют проявлению остроконечных кондилом:

  • переохлаждения;
  • курение;
  • перенесенные сопутствующие заболевания;
  • другие ЗППП (сифилис, гонорея, трихомониаз и др.);
  • ВИЧ-инфекция.

Симптомы

Остроконечные кондиломы проявляются:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • наличием одиночных или множественных бородавок на коже половых органов или анальной области;
  • зуд, постоянное ощущение дискомфорта в пораженной области;
  • болезненность во время полового акта;
  • кровоточивость, мокнутие при травматизации бородавок;
  • возможны рези и боли при мочеиспускании, если кондиломы расположены в уретре;
  • боль при дефекации, примесь крови в кале при расположении бородавок в анальном канале.

Диагностика

Первичный осмотр

Типичная клиническая картина обычно не вызывает сомнений в диагнозе. Дополнительными факторами из анамнеза являются:

  • молодой возраст;
  • незащищенная половая жизнь со случайными партнерами;
  • частая смена партнеров.

Кроме наружного осмотра могут быть применены и инструментальные методы: уретроскопия и аноскопия (эндоскопический осмотр стенок мочеиспускательного канала и прямой кишки).

Лабораторная диагностика

Для уточнения диагноза обычно назначается:

  • цитологическое исследование мазков-отпечатков;
  • молекулярно-биологическое исследование (ПЦР) на наличие папилломавируса;
  • гистологическое исследование при подозрении на злокачественность.

Кроме этого, проводится микроскопия мазков из уретры на наличие других мочеполовых инфекций, исследование крови на ВИЧ у мужчин, сифилис, гепатиты В, С.

Лечение остроконечных кондилом

Считается, что полностью удалить из организма ВПЧ невозможно, поэтому основные принципы лечения остроконечных кондилом следующие:

  • повышение иммунитета;
  • удаление существующих образований;
  • профилактика рецидивов.

Повышение иммунитета

Снижение иммунного статуса – основной фактор в проявлении данного заболевания. Применение препаратов для повышения местного иммунного ответа может привести к исчезновению кондилом в 70% случаев. Для этих целей используют кремы, свечи, применяемые по схеме. Существует также метод введения препаратов альфа-интерферона в очаг поражения.

Удаление бородавок

Удаление разрастаний проводится обычно амбулаторно, под местной анестезией. При обширной зоне поражения возможна спинномозговая анестезия.

  1. Хирургическое иссечение. Применяется в настоящее время редко, так как кондиломы хорошо кровоснабжаются и после обычного иссечения ранка может долго кровить.
  2. Химические методы. Применяются кератолитические препараты, состоящие из смеси органических и неорганических кислот. Наносится только врачом с помощью специального аппликатора или стеклянного капилляра, не затрагивая здоровые ткани. При большой площади поражения лечение проводится в несколько этапов с интервалом 2-3 недели.
  1. Цитотоксические препараты. Это сильнодействующие препараты природного происхождения. Применяются в виде раствора или крема. Раствор имеет более высокую концентрацию действующего вещества и применяется только медработником: наносится точно на пораженные участки, смывается через несколько часов. Крем или мазь может быть назначена и для самостоятельного применения пациентом. Цитотоксические препараты не применяются при расположении кондилом на слизистых участках.
  1. Удаление кондилом с помощью физических факторов. Здесь применяются:
  • электрокоагуляция;
  • лазерное прижигание;
  • радиоволновая деструкция;
  • криодеструкция (замораживание).

Все эти методы основаны на некрозе ткани с помощью экстремальных физических факторов и одновременном запаивании просвета сосуда, что исключает кровотечение.

Прогноз после лечения

При повторных проявлениях применяется удаление и деструкция образований, возможно также назначение системных противовирусных и иммуностимулирующих препаратов (после консультации иммунолога). Комплексное лечение (иммунотерапия+удаление кондилом) снижает частоту возврата заболевания до 10%.

Пациенту рекомендуется отказаться от вредных привычек, избегать провоцирующих факторов (не переохлаждаться, вести здоровый образ жизни, бросить курить), лечить сопутствующие заболевания.

Лечение полового партнера показано в случае наличия у него клинических проявлений.

Профилактика заражения ВПЧ

Так как остроконечные кондиломы – это вирусное поражение, передающееся преимущественно половым путем, профилактика их соответствующая:

  • выбор одного полового партнера;
  • применение барьерных средств контрацепции;
  • ведение здорового образа жизни как способ повышения неспецифического иммунитета.

Разработана четырехвалентная вакцина, содержащая белки, похожие на белки ВПЧ, в том числе генотипов 6 и 11 (которые в 90% случаев вызывают остроконечные кондиломы). Вакцина пока рекомендована для применения у девочек, однако не исключается вакцинация мальчиков и молодых мужчин.

Что такое фертильность у мужчин

  1. Что такое фертильность
  2. Индекс и коэффициент фертильности
  3. Что оказывает влияние на фертильность
  4. Как повысить мужскую фертильность

Ежегодно количество бесплодных семейных пар растет. Это свидетельствует о нарушении фертильности у одного или обоих партнеров. Фертильность – это способность выполнения репродуктивной функции как женщиной, так и мужчиной. Что такое фертильность у мужчин, от чего зависит, как рассчитать описано ниже.

Что такое фертильность у мужчин

Что такое фертильность

Мужская фертильность – это способность сперматозоида оплодотворить яйцеклетку.

Составными частями данного понятия являются:

  • синтез качественной спермы;
  • транспортировка спермы как можно ближе к шейке матки.

Качественная сперма – это важный показатель мужской фертильности, который зависит от множества факторов. Чтобы определить причину снижения качества спермы необходимо пройти тест на фертильность, по результатам которого рассчитывается индекс фертильности.

Индекс и коэффициент фертильности

Индекс фертильности рассчитывается на основе данных анализа спермограммы, с помощью двух методик Фарриса и Крюгера (наиболее используемый метод). Индекс указывает на возможность сперматозоидов произвести оплодотворение женской половой клетки.

Индекс фертильности по Крюгеру отображает количество жизнеспособных и патологических сперматозоидов. В процессе исследования согласно критериям Крюгера изучаются параметры хвоста, шейки и головки сперматозоида. Полученные результаты выражаются в процентах:

  • индекс Крюгера ниже 30% говорит о низкой фертильности;
  • индекс более 30% указывает на высокую способность мужчины к зачатию.

Индекс фертильности по Фаррису указывает на количество неподвижных, малоподвижных и активных сперматозоидов на 1 мл и общий объем эякулята. Нормой считается значение индекса равному 200 ед.

Коэффициент фертильности – макроэкономическое значение, с помощью которого вычисляется рождаемость. Рассчитывается как число рожденных детей на количество женщин, находящихся в детородном возрасте. Когда коэффициент фертильности свыше двух единиц (на одну женщину, в детородном возрасте приходится двое и более детей) означает прирост населения. Ежегодно показатель имеет тенденцию к снижению.

Что оказывает влияние на фертильность

Снижение фертильности у мужчин происходит под воздействием следующих факторов:

  1. Возраст. У пожилых мужчин снижается выработка мужских гормонов, которые отвечают за качество сперматозоидов, что приводит к снижению способности к зачатию с возрастом.
  2. Неправильное питание, недостаточный объем жидкости и лишний вес. Недостаток витаминов, цинка, селена, фосфора, железа и других элементов является причиной нарушения процесса образования мужских половых клеток, что приводит к снижению качества и количества спермиев в эякуляте.
  3. Вредные привычки. Всем известно негативное воздействие курения на организм человека. Никотин вымывает из организма все витамины и минералы, которые необходимы для полноценной работы. Злоупотребление алкоголем приводит к рождению детей с различными патологиями и заболеваниями. Этанол, содержащийся в алкоголе, отрицательно сказывается на работе яичек, которые вырабатывают сперматозоиды.
  4. Экологическая обстановка. Ежегодно увеличивается количество выбросов промышленных предприятий и выхлопных газов, которые ухудшают качество воздуха. Доказано, что у мужчин, проживающих в промышленных мегаполисах, плодовитость ниже, чем у жителей отдаленных населенных пунктов.
  5. Прием антибиотиков, цитостатиков, лекарств для лечения аутоиммунных и онкологических заболеваний. Их воздействие снижает скорость деления клеток.
  6. Перегрев мошонки. Нормальная температура для выработки качественной спермы составляет 33-340С. Длительное превышение этой температуры приводит к нарушению сперматогенеза: посещение бани, сауны, ношение тесного и синтетического белья.
  7. Болезни и травмы: сахарный диабет, варикоцеле, повышенное артериальное давление, заболевания мочеполовой системы, нарушение обмена веществ и работы эндокринной системы. Перенесенные заболевания в детском возрасте, такие как свинка, паротит, краснуха и другие.
  8. Генетические патологии и патологии строения мужских половых органов.
  9. Частые половые акты снижают количество и качество сперматозоидов. Нерегулярные половые контакты также отрицательно сказываются на мужской фертильности.
  10. Воздействие излучения от бытовых приборов, сотовых телефонов. Употребление пищи из пластиковых контейнеров, кока-колы и других вредных сладких газированных напитков, которые снижают количество спермиев на 30%.

Как повысить мужскую фертильность

Уменьшение мужской фертильности можно избежать, придерживаясь ряда рекомендаций. Необходимо:

  1. Разнообразить рацион питания овощами, фруктами, мясом говядины, птицы, печенью, молочными и морскими продуктами. Также проконсультировавшись с лечащим доктором, пропить витаминно-минеральный комплекс. Для мужской потенции необходимы: селен, аскорбиновая кислота, фосфор, цинк, фолиевая кислота, кальций, калий, магний и другие витамины и элементы. Снизить количество употребляемых углеводов.
  2. Контролировать массу тела. У мужчин с избыточным весом наблюдается снижение количества и активности спермиев, что свидетельствует о нарушенном гормональном фоне.
  3. Заниматься спортом.
  4. Не допускать обезвоживания организма, ежедневно выпивая более 1,5 л. воды.
  5. Регулярная половая жизнь, которая увеличивает шансы наступления беременности. Рекомендуется отказаться от использования контрацептивов в дни овуляции.
  6. Избегать переохлаждения и перегревания.
  7. Отказаться от курения, употребления алкоголя, уменьшить количество кофе.
  8. Избегать стрессовых ситуаций, нервного и эмоционального перенапряжения.
  9. Регулярно проходить обследование у уролога. Это позволит своевременно выявить проблемы, влияющие на фертильность.

Когда недостаточно перечисленных рекомендаций врачи назначают терапию гормональными средствами и натуральными препаратами, растительного происхождения. В случае патологического строения половых органов или заболеваний, которые вызвали нарушения работы мужских органов, требуется оперативное вмешательство.

Мужская фертильность – это способность мужчины зачать ребенка. Вычисляется с помощью индекса фертильности по Крюгеру или Фариссу. Зависит от питания, активности, окружающей среды, перенесенных травм и заболеваний. Чтобы повысить фертильность и снизить негативное воздействие факторов, необходимо откорректировать образ жизни и регулярно проходить медицинское обследование.

  • Автор записи, эксперт:
    Лушин Вадим Иванович

    Является заведующим урологическим отделением. Специализируется на диагностике и лечении заболеваний почек и мочевого пузыря, в том числе цистита, мочекаменной болезни, простатита, уретрита и пиелонефрита.
    Профиль в G+

    Перейти в профиль врача

    Препараты и витамины для улучшения спермограммы

    Подвижность и активность сперматозоидов

    Крипторхизм у детей

    Водянка яичек у новорожденных мальчиков

    Аденома простаты

    Доброкачественная гиперплазия

    Алопеция

    Облысение и потеря волос

    Бесплодие

    Нарушение репродуктивной функции

    Болезни МПС

    Распространенные мужские заболевания

    • Баланит
    • Варикоцеле
    • Везикулит
    • Гемоспермия
    • Герпес
    • Гинекомастия
    • Гонорея
    • Киста яичка
    • Молочница
    • Орхит
    • Проблемы с мочеиспусканием
    • Прыщи на половом члене
    • Трихомониаз
    • Уреаплазмоз
    • Уретрит
    • Фимоз
    • Хламидиоз
    • Цистит
    • Эпидидимит

    Потенция

    Мужская сила

    • Афродизиаки
    • Средства для потенции
    • Эрекция
    • Эякуляция

    Предстательная железа

    Мужская простата

    • Массаж простаты
    • Рак простаты

    Простатит

    Воспаление простаты

    • Лечение
    • Медикаменты

    Продукты для улучшения спермограммы

    Как повысить активность сперматозоидов

    Как мужчине стать бесплодным