Добавить в избранное
Лечение потнеции

Алкоголь и рак мочевого пузыря

Рак простаты с метастазами в кости: клинические проявления метастазирования в другие органы

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

 

Рак простатыРак предстательной железы — злокачественное новообразование, развивающееся из эпителиальных клеток железистой ткани. Ежегодно во всем мире регистрируется ощутимый рост заболеваемости.

Среди онкологической патологии во многих странах он практически вышел на третье место по своей распространенности, уступая лишь раку легких и желудочно-кишечного тракта. Примерно для каждого пятого больного раком простаты процесс заканчивается летальным исходом.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Признаки наличия опухоли в предстательной железе

На начальных этапах заболевания какие-либо клинические признаки отсутствуют.

Они проявляются на более поздних фазах прогрессирования рака предстательной железы и представлены следующими:

  • дизурические расстройства, свидетельствующие о наличии обструкции уретры и дна мочевого пузыря опухолью (слабая струя мочи, ложные позывы в туалет, чувство недостаточного опорожнения мочевого пузыря, недержание мочи);
  • болезненные ощущения внизу живота, промежности, над лобком;
  • гематурия (присутствие крови в моче);
  • гемоспермия (наличие крови в семенной жидкости);
  • эректильная дисфункция;
  • резкая потеря веса;
  • субфебрильная температура;
  • общая слабость, повышенная утомляемость.

Процесс метастазирования в другие органы при раке простаты

Одной из опасностей, которые представляет злокачественная опухоль, является процесс метастазирования (перемещение онкоклеток по ходу кровеносных или лимфатических сосудов) в другие органы и ткани. Ими могут быть регионарные лимфатические узлы или отдаленные структуры. Регионарными лимфоузлами в данном случае являются те, которые расположены в полости малого таза ниже разделения общей подвздошной артерии на правую и левую ветви.

Отдаленные метастазы чаще всего поражают костную ткань, реже — шейку мочевого пузыря, толстый кишечник, легкие, головной мозг, кожу, печень и любую другую группу лимфоузлов. Рак простаты с метастазами в кости таза, позвоночника, ребер, таза или нижних конечностей приходится на 85% случаев среди общего числа метастазирований.

Клинические проявления

О наличии отдаленных метастазов можно судить по развитию болевых ощущений в пораженном органе, появлению отеков нижних конечностей (происходит лимфостаз), неврологической симптоматике (нарушение чувствительности, параплегии), анемии, уремии, кахексии. Также будет страдать функция пораженного органа. Если это печень — возникнут признаки печеночной недостаточности, нарушения билирубинового обмена, синтеза множества важных соединений, в том числе факторов свертывания крови.

Метастазы головного мозга вызывают головокружения, интенсивные головные боли, снижение памяти, концентрации внимания, нарушение зрения, обмороки. Рак простаты с метастазами в кости позвоночника характеризуется болью, деформацией позвонков, симптомами компрессии спинного мозга.

Метастазы при раке простаты: локализация и методы лечения на этапе прогрессирования

Метастазы в костях таза — наиболее часто встречаемая патология, по всей вероятности, из-за их близкого расположения. Менее часто встречается поражение костей бедра. Основным клиническим проявлением патологии служит сильный болевой синдром. С течением болезни происходит разрушение клеток, нарушение архитектоники их строения, и кости становятся хрупкими, склонными к патологическим переломам.

Диагностика

Диагностика рака простатыМетастазы при раке простаты локализация в позвоночнике и костях чаще всего обнаруживаются при проведении сцинтиграфии скелета.

Остеосцинтиграфия основана на введении в организм исследуемого специального фармацевтического препарата, содержащего меченные радиоизотопы, с последующим наблюдением за его распределением и накоплением в костях.

Данное обследование не назначают больным, у которых отсутствует клиническая симптоматика со стороны костной системы и уровнем ПСА менее 20 нг/мл при высоко- и умеренно дифференцированном виде рака.

В других случаях может быть полезной рентгенография пораженного отдела позвоночника и костей. При сомнительных результатах используют так называемую ПЭТ КТ (позитронно-эмиссионную томографию/компьютерную томографию) с 11С-холином, 18F-фторидом. Исследование также предполагает введение радиофармпрепарата больному. Метод отличает высокая точность и информативность.

Иногда, при невозможности выполнения предыдущих обследований, используют МРТ (магнитно-резонансную томографию) позвоночника, таза, бедра или всего тела.

Косвенным образом о наличии метастазов в костях могут свидетельствовать и некоторые лабораторные показатели. Например, увеличение активности щелочной фосфатазы в плазме крови выявляют у большей части больных.

Методики лечения

Метастазы при раке простаты локализация в костной ткани требуют длительного и сложного лечения. Его вид и продолжительность определяется тяжестью состояния, количеством очагов поражения и так далее.

Лучевая терапия

Один из радикальных способов лечения, который позволяет уничтожать раковые клетки, за счет чего увеличивается процент выживаемости больных. Чаще всего используется в комплексе с гормонотерапией. При лечении лучевыми методами организм мужчины получает определенную дозу ионизирующего излучения, направленного конкретно на пораженную область.

Существует несколько видов лучевой терапии:

  • дистанционная (самая распространенная);
  • корпускулярная;
  • контактная, в том числе, внутритканевая.

При лечении радиационным способом возможно полное выздоровление пациента. При этом хирургическое лечение, как правило, не выполняют. Длительность лучевой терапии составляет не менее 1,5-2 месяцев или больше. Среди главных недостатков — ионизирующее повреждение здоровых клеток рядом расположенных тканей. Также возможные осложнения могут появиться в виде недержания мочи, эректильной дисфункции, диареи, гематурии, стриктуры мочеиспускательного канала, кровотечения из прямой кишки.

Гормональная терапия

Гормонотерапия при раке предстательной железыГормонотерапия, как самостоятельный метод, практически не используется. Обычно ее сочетают с радикальным хирургическим удалением опухоли или лучевым лечением. Основной целью воздействия данной методики является как можно большее снижение мужского гормона тестостерона в клетках простаты.

При этом одни препараты могут воздействовать на яички и прекращать продукцию тестостерона, но в этом случае снижается его концентрация и в плазме крови.

Другие снижают его уровень только в предстательной железе, не влияя на общее содержание в сыворотке крови.

Виды гормонального лечения:

  • орхидэктомия;
  • использование лекарственных препаратов:
    • агонисты лютеинизирующего рилизинг-гормона ЛГРГ (Гозерелин, Леупролид, Декапептил, Бусерелин);
    • антагонисты ЛГРГ (Дегареликс);
    • эстрогенотерапия (Диэтилстильбэстрол);
    • антиандрогены (Ципротерон, Хлормадинон, Флутамид).

При метастатическом раке чаще назначаются антиандрогены в режиме максимальной андрогенной блокады. Среди побочных явлений встречаются тошнота, рвота, анемия, нарушение функции печени, снижение потенции, гинекомастия.

Химиотерапия

Иногда у пациентов с метастатическим раком развивается устойчивость к влиянию гормональных препаратов и тогда большинство специалистов прибегают к помощи химиотерапии. На сегодняшний день общепризнанной линией лечения является прием цитостатиков, блокирующих рост и развитие раковых клеток. Наиболее изученные и применяемые препараты этой области — таксотером (доцетаксел), кабазитаксел.

Химиотерапия показана больным, как с клинически проявляющимися (симптоматическими), так и с асимптоматическими метастазами. Химиопрепараты назначаются курсами в зависимости от ответа организма на предыдущее введение, наличия болевого синдрома, уровнем ПСА и других особенностей.

Оперативное вмешательство

Рак простаты излечим в ряде случаевХирургическое лечение подразумевает полное удаление простаты с семенными пузырьками и прилегающей частью мочеиспускательного канала. Обычно применяют у лиц с благоприятным прогнозом (ожидаемой продолжительностью жизни больше 10 лет).

Наиболее распространенный вид оперативного вмешательства — радикальная позадилонная аденомэктамия вместе с двусторонним удалением тазовых лимфоузлов.

Осложнения радикальной простатэктомии: смерть (0-1,2% случаев), повреждение прямой кишки, мочеточников, тромбоэмболия легочной артерии, недержание мочи, тромбоз вен нижних конечностей, эректильная дисфункция.

Выживаемость пациента

Прогноз устанавливается стадией болезни, уровнем ПСА, дифференцировкой самой опухоли и наличием метастазов. Пятилетняя выживаемость больных на 1-2 стадии после хирургической и лучевой терапии колеблется от 70 до 90%. После подтверждения диагноза рака предстательной железы на стадии метастазирования средняя продолжительность до начала прогрессирования заболевания при условии проведения лечения составляет 2-3 года.

При развитии гормонорезистентного рака с дальнейшей высокой активностью процесса выживаемость составляет менее 12 месяцев. На фоне химиотерапии у лиц без симптомов срок выживаемости составляет 21-22 месяца, в то время как у пациентов с клиническими симптомами метастазов в костях — до 14 месяцев.

Цистит мочевого пузыря: причины, симптомы и лечение

Цистит мочевого пузыря – заболевание, которое может протекать в двух формах: острой и хронической. Цистит имеет самые неприятные симптомы и встречается в основном у женщин.

Среди мужчин воспаление мочевого пузыря встречается реже и проявляется чаще в виде осложнений после других урологических заболеваний. Неожиданное начало и крайне неприятная симптоматическая картина делают цистит одной из самых страшных для привычного образа жизни пациента болезней. Данное заболевание доставляет очень много неудобств своим пациентам, практически налагая табу на посещение важных мест, включая места работы и учебы.

Причины

Цистит мочевого пузыря

По причинам возникновения цистит принято различать на два вида: первичный и вторичный. К первичному относится такое воспаление, которое было вызвано проникновением болезнетворных бактерий в мочевой пузырь.

Это может быть осуществлено несколькими способами:

  • восходящим путем, то есть снизу вверх через уретру, периуретральной или аногенитальной областей;
  • нисходящим путем, то есть сверху вниз через почки и мочеточники;
  • лимфогенным путем – из расположенных рядом органов тазобедренной области;
  • также различают так называемый Per continuitatum способ, при котором бактерии проникают в пузырь сквозь его стенку из соседних очагов воспаления.

Календарь менструацииКалендарь менструацииДля возникновения болезни мочевого пузыря присутствие в нем болезнетворных бактерий – не единственное условие. Естественная система защиты этого органа хорошо подавляет большинство инфекций. Поэтому для заражения необходимы условия, ослабляющие естественную защиту. Таковыми являются переохлаждение, ухудшение иммунитета, нарушение баланса гормонов в женском организме. Также факторами риска для слабого поля выступают месячные и беременность.

Развитие вторичного цистита провоцируется иными заболеваниями, так или иначе связанными с мочевым пузырем:

  • камни в почках и пузыре;
  • различные опухоли;
  • туберкулез пузыря;
  • аденома предстательной железы, что характерно для мужчин.

Симптомы

Симптоматические проявления – главный недостаток любого заболевания. В данном случае они имеют крайне негативный характер, так как помимо болевых ощущений, которые еще можно кое-как перетерпеть, возникают частые позывы к мочеиспусканию, подавить которые очень трудно, а то и невозможно. В зависимости от вида цистита (острый или хронический), определяются его симптомы.

Для первого вида характерны три следующих проявления:

  • Острые болевые ощущения перед актом мочеиспускания и после него.

МочеиспусканиеМочеиспускание

  • Присутствие в моче гнойных выделений и других примесей, появление которых объясняется воспалительным процессом.
  • Стремительное сокращение временных промежутков между позывами в туалет. Они становятся равными 10-15 минутам.

Также различают второстепенные симптомы:

  1. Моча приобретает неприятный, раздражающий обонятельные рецепторы запах.
  2. Моча становится мутного цвета, иногда со сгустками крови.
  3. Неконтролируемые позывы к мочеиспусканию, больше напоминающие недержание.

Интересно, что при активном воспалительном процессе, локализованном в мочевом пузыре, увеличения общей температуры тела не наблюдается, так как слизистая оболочка данного органа обладает свойством не всасывать гнойные выделения. Со временем, если ситуация не улучшается, происходит ухудшение состояния: воспалительный процесс продвигается, захватывая близлежащие органы, ползет вверх температура тела.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечение

При своевременных оздоравливающих мероприятиях цистит поддается лечению.

ЧайЧайЛечебные процедуры, назначаемые врачом, зависят от вида цистита. В случае с острой формой, лечение должно быть направлено на подавление бактериальной активности как в самом органе, так и вокруг него.

Делается это следующими методами:

  • первым делом назначается постельный режим и специальная диета, исключающая все соленое, острое и жареное – все то, что повышает кислотный показатель мочи;
  • больному полагается употреблять больше воды, чая;
  • для утоления боли назначаются теплые ванны, грелки на область пузыря;
  • не обойтись также и без медикаментозного лечения. Лечащим врачом составляется список лекарств – болеутоляющих, антибиотических и спазмолитических средств, куда входят таблетки, клизмы, ректальные свечи и т. д.

Поскольку острый цистит провоцируется бактериальными формами, то он с легкостью поддается лечению антибиотиками. Причем лечить заболевание следует на протяжении не менее шести дней.

Таблетки от циститаТаблетки от циститаЕсли по окончании этого срока прогресса наблюдаться не будет, потребуется заменить используемые лекарства на более эффективные. В среднем острый цистит и воспаление мочевого пузыря длятся от одной до трех недель. При этом срок, на протяжении которого пациент испытывает большие неудобства и ограниченность передвижения, варьируется от 5 до 10 дней.

Вторичное воспаление мочевого пузыря для своего устранения требует подавления заболеваний, спровоцировавших данный недуг. Для этого потребуется провести обширное обследование. Как правило, подобная патология протекает с менее агрессивными симптомами, что позволяет больному не отвлекаться от обычного ритма жизни. Однако длительность заболевания в хронической форме несколько больше – все зависит от успеха в лечении первоначальной болезни. Иногда провокатором болезни выступают камни в мочевом пузыре, избавиться от которых крайне сложно.

Как алкоголь может сказаться на появлении цистита

  • Как алкоголь воздействует на мочевой пузырь
  • Симптомы цистита после алкоголя
  • Диагностика «алкогольного» цистита
  • Лечение цистита, спровоцированного алкоголем

Цистит после употребления алкоголя – не редкость. Это связано с раздражающим действием спиртных напитков на слизистую оболочку мочевыводящих путей. Они провоцируют воспалительный процесс, который приводит к повреждению мочевого пузыря я последующим нарушением его функционирования. Поэтому необходимо вовремя предпринять меры по лечению этого заболевания, чтобы вернуть человеку прежнее качество жизни.

Как алкоголь воздействует на мочевой пузырь

Для ответа на вопрос, можно ли пить пиво при цистите или другие спиртные напитки, необходимо разобраться, как они воздействуют на мочевую систему. Большая часть алкоголя (этилового спирта) выводится с мочой, фильтруясь в почках. Поэтому он оказывает непосредственное воздействие на внутреннюю стенку мочевого пузыря. В итоге это приводит к выработке простагландинов, которые обладают провоспалительными свойствами. Поэтому в стенке резервуара для мочи после употребления алкоголя развиваются воспалительные изменения, слизистая оболочка становится более уязвимой по отношению к другим патогенам, в том числе и к болезнетворным микробам. То есть любой спиртной напиток выступает в качестве провоцирующего фактора для развития цистита.

Условно-патогенные микроорганизмы, постоянно обитающие в нижних отделах мочеполового тракта, в таких условиях бепрепяттвенно проникают в мочевой пузырь. Это способствует развитию микробного воспаления, которое на первом этапе было безмикробным.

Следует учитывать, что у женщин развитие событий по данному сценарию происходит чаще в сравнении с мужчинами. Это связано обусловлено анатомией женской уретры – она более короткая, а диаметр ее больше. Поэтому микроорганизмы беспрепятственно проникают в стенку мочевого пузыря, имеющую сниженную сопротивляемость. Также у женщин воспалительные изменения одновременно могут развиваться во влагалище и шейке матке, так как они анатомические тесно связаны с органами мочевой системы.

Симптомы цистита после алкоголя

Цистит после алкоголя обычно проявляется следующими симптомами:

  • Боли, возникающие при акте мочеиспускания. Чаще всего это режущие боли, но могут быть и другие.
  • Учащение мочеиспускания, особенно в ночное время (в норме ночью допускается всего 1 раз мочиться).
  • Ложные позывы, когда человеку кажется, что он хочет в туалет, но у него ничего не получается.
  • Выделения с гноем из уретры.

У женщин также могут появиться и признаки воспаления половых органов, которые включают в себя:

  • Зуд влагалища и вульвы.
  • Покраснение наружных органов.
  • Болезненность полового акта.
  • Выделения с резким запахом.

Диагностика «алкогольного» цистита

В диагностике цистита, который развивается после алкоголя, помогает общий анализ мочи. Так, в утренней порции определяется лейкоцитурия – содержание лейкоцитов превышает норму. Помимо этого из-за повреждения слизистой оболочки возможно появление эритроцитов (до 11-15 в одном поле исследования). В некоторых случаях удается обнаружить бактерий, которые и привели к развитию воспалительного процесса.

В тех случаях, когда клиническая картина заболевания, связанного с употреблением накануне алкоголя,  стертая, требуется проведение анализа мочи по Нечипоренко.

Для этого надо собрать не первую порцию утренней мочи, а среднюю. При этом лаборант будет подсчитывать только количество клеток – лейкоцитов, эритроцитов и эпителия, то есть анализ прицельно исследует клеточный состав мочи.

У женщин в качестве дополнительного исследования рекомендуется микроскопический анализ мазка из влагалища. В нем также выявляются воспалительные изменения (уровень лейкоцитов больше 40 в поле зрения), учитывая близкое расположение половых и мочевых органов.

Лечение цистита, спровоцированного алкоголем

Цистит после различных видов алкоголя как у женщин, так и у мужчин лечится по следующим правилам:

  • Назначение антибактериальных препаратов.
  • Использование противовоспалительных средств, которые предупредят дополнительное повреждение стенки мочевого пузыря.
  • Соблюдение общих рекомендаций.

Последние мероприятия должен выполнять каждый пациент, которому назначена фармакологическая терапия. Это позволит добиться скорейшего выздоровления и предупредит различные осложнения. Речь идет о следующих рекомендациях:

  • Полный отказ от алкоголя.
  • Увеличение объема выпиваемой жидкости (от 2 до 3 литров в сутки). Это способствует лучшей фильтрации в почках и более быстрому восстановлению стенки мочевого пузыря.
  • Ежедневное употребление клюквенного морса. Доказано, что эта ягода оказывает прямое бактерицидное действие. Она не дает возможности болезнетворным бактериям прикрепляться к эпителиальным клеткам, поэтому они не способны вызвать воспалительный процесс.
  • В течение дня показана минеральная вода, обладающая щелочными свойствами. Она должна быть комнатной температуры и не содержать пузырьков газа, которые способны раздражать слизистую органов. Щелочная вода оказывает расслабляющее действие на гладкую мускулатуру, поэтому способствует уменьшению выраженности боли.
  • Мочиться необходимо часто, чтобы не было застоя, так как скопление мочи с бактериями в мочевом пузыре усиливает его повреждение. С каждым актом мочеиспускания часть патогенных микробов выводится из организма.
  • Пища, которая тяжелее переваривается, должна употребляться до обеда, в вечернее время предпочтение лучше отдать более легким продуктам питания. Это овощи и фрукты, каши, зелень, нежирный кефир.
  • Необходимо тщательнейшим образом соблюдать гигиенические мероприятия, особенно если речь идет о цистите у женщин. Желательно подмываться после каждого акта мочеиспускания.
  • Следует тепло одеваться, чтобы не подвергать организм переохлаждению. Низкие температуры способствуют активизации патогенной микрофлоры, которая способна усугубить течение цистита.
  • Блюда лучше готовить на пару, отваривать или запекать с незначительным количеством специй, особенно острых.

У женщин дополнительно к лечению цистита, развившегося после употребления спиртных напитков, рекомендуется использовать вагинальные противомикробные свечи. Это позволит уничтожить все патогенные микробы, которые присутствуют не только в мочевом пузыре, но и в половых путях женщин. Если этой мерой пренебречь, то вероятность рецидива цистита велика, особенно на фоне различных погрешностей в образе жизни.

О других причинах развития цистита можно узнать из видео: