Добавить в избранное
Лечение потнеции

Аднексит и цистит

Содержание

Причины боли в паху у мужчин

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

 

Как только у мужчины проявляются боли в паху у мужчин, причины которых могут быть совершенно разными, к такому симптому нужно относиться с особой ответственностью. Помимо мочеполовой системы, многочисленные недуги могут источать боль в совершенно других участках тела. Зачастую боли в паху и пояснице могут символизировать расстройства мочеполовой системы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Чтобы обозначить точные причины такого дискомфорта, а также их устранить с минимальными последствиями здоровью, мужчине необходима своевременная консультация врача, а также тщательная и комплексная диагностика. В целом пах представляет собой место присоединения бедер к брюшной стенке, а проявление болезненности внизу живота в паху становится следствием целого набора нарушений.

Возможные причины боли в паху у мужчин

В зоне паха помимо соединения брюшины и бедер у мужчины пересекаются различные органы и ткани, такие расстройства и нарушения могут привести к локализованной боли. К тому же именно на этом участке мужского туловища часто проявляются грыжи. Урологические нарушения и воспаления мочеполовых органов также приводят к ощущениям боли в паху и пояснице.

Боль в паху справа

Нередко дискомфорт и другие симптомы проявляются в одной из сторон мужского паха. Большую угрозу влечет за собой именно боль в правой стороне паха, а также сильная боль, что отдает в правый бок. Чаще всего медицинская практика фиксирует обострение аппендицита, на фоне которого боль сначала нарастает под ложечкой, после чего опускается и концентрируется в правом боку паха.

фото 1

Также стоит отметить, что часто боль в районе паха с правой стороны может быть следствием почечной колики. В данном случае симптом проявляется внезапно, практически простреливая поясницу, ногу и пах. Иногда сильные и режущие боли в области правого бока могут быть спровоцированы опущением камня в протоке. Причем боль на такой острой фазе может длиться от нескольких минут до часов.

Правосторонняя грыжа — еще одна причина, по которой может проявляться острая или тянущая боль в паху справа. Это сопровождается также выпячиванием петли кишечника, причем грыжа может ущемляться по ряду на то причин. Без своевременной медицинской помощи последствия могут быть самыми тяжелыми.

Боль в паху слева

От места локализации боли зависят предположения врача, поэтому если проявляется боль в левом паху, причинами этому могут быть некоторые факторы:

  • возможная инфекция мочеполовой системы, в данном случае помимо боли проявляются рези при мочеиспускании, поясничные и паховые боли, присутствие в моче крови и слизи;
  • левосторонняя грыжа, которая помимо боли сопровождается припухлостью в месте локализации;
  • если наблюдаются сильные боли с ощутимой пульсацией — это следствие опустившегося низко почечного камня.

фото 2

При проявлении таких симптомов в левой стороне паха мужчине необходима срочный осмотр и диагностика хирурга, уролога, так как любая из указанных причин является дорогой к серьезным осложнениям и непоправимым последствиям.

По характеру боли

Различать признаки боли в области паха врачи могут также по характеру их проявления, исходя из которых, строятся предположения специалиста и методы лабораторной диагностики. В целом боль внизу паха, выше паха или непосредственно здесь может быть тянущей, ноющей или резкой. По характеру течения можно предугадать даже причины дискомфорта и предшествующие этому заболевания.

Ноющая боль

Ноющая боль в левой стороне паха, в правой стороне паха, а также по всему периметру этой части тела обычно сигнализируют обострение цистита. Речь идет о воспалительном процессе, который проявляется на слизистых оболочках мочевого пузыря. Проявляется цистит на фоне инфицирования мочевого пузыря и последующего воспаления, которое дальше распространяется на соседние органы.

Причины ноющих болей следующие:

  • гормональные сбои;
  • травматизация слизистой мочевого пузыря;
  • воздействие низкими температурами;
  • кровяной застой в тазовой области (вены);
  • падение иммунитета.

фото 4

В редких случаях такие симптомы могут сигнализировать о злокачественной опухоли, что разрастается на прямой кишке (точнее на слизистой оболочке). Периодичная или постоянная тупая боль является следствием именно разрастания онкологии, а также прорастания клеток рака в близлежащих органах или тканях.

Тянущая боль

Независимо от того, это тянущая боль в паху слева или справа, речь идет о хроническом течении той болезни, которая этому предшествует. Согласно медицинской практике, чаще всего тянущая боль и частое мочеиспускание — это причины хронического простатита.

Предпосылки тянущих болей следующие:

  • травматизация органов малого таза;
  • дисбаланс гормональной системы;
  • инфекции мочеполовой системы;
  • воздействие низкими температурами;
  • долгое отсутствие половых связей;
  • постоянное ношение тесного нижнего белья;
  • малоподвижная жизнь;
  • вредные привычки;
  • психоэмоциональные расстройства.

Кроме боли хронический простатит усложняет процесс мочеиспускания, а также проявляет дискомфорт в области промежности, нарушая половую активность мужчины. Иногда причинами ноющие боли могут проявляться при ходьбе, когда этому предшествуют растяжение связок и мышц в этой части тела после переусердствования в спортивном зале.

Резкая боль

фото 10

Причины проявления резкой боли в области паха, скорее всего, сигнализируют о наличии грыжи. Иногда этому сопутствуют другие болезни — проблемы с почками и мочеточниками, в редких случаях перекрут яичек.

Резкое проявление болей является характерным признаком определенных недугов:

  • наличие и разрастание злокачественной опухоли;
  • воспалительные процессы яичек — орхит, реже абсцесс яичка;
  • воспалительный процесс придатков — острый аднексит.

В данном случае особо важна своевременная консультация доктора, а также тщательный комплексный осмотр пациента. Любое из возможных причин резкой боли в паху — это серьезное заболевание, нуждающееся в квалифицированном лечении. Вероятность того, что острая и резкая боль пройдет сама по себе, минимальна.

Боль при мочеиспускании

При условии того, что у пациента боль в области паха тесно взаимосвязаны с болезненным мочеиспусканием, скорее всего, страдает мочеполовая система. Для выяснения этих обстоятельств необходимо посещение уролога.

Предпосылки этому:

  • уретрит или цистит и нефрит, простатит;
  • наличие венерологических инфекций, что передаются в процессе полового акта;
  • длительное переохлаждение;
  • мочесолевой диатез;
  • мочекаменное заболевание.

Как показывает практика, у пациентов до 40 лет, такие симптомы являются следствием простатита, когда от воспалительного процесса страдает предстательная железа. Если же пациент находится в возрастной категории 50+, необходимо дополнительное обследование на онкологию, так как риски развития опухолей достаточно высоки.

фото 6

Боли в паховых лимфоузлах

Иногда мужчину могут мучить боли в лимфоузлах в паху, которые обычно являются следствием воспаления в них. Лимфатические узлы, которые располагаются симметрично всему человеческому телу, представляют собой олицетворение иммунитета. Они защищают организм от влияния микробов и токсических веществ.

Предпосылки паховой боли и лимфоузлов:

  • болезни, что передаются половым путем;
  • грибок нижних конечностей;
  • травматизация органов паха и их инфицирование;
  • опухоли в области органов малого таза.

Если речь идет о воспалении, лимфатические узлы сначала увеличиваются в размерах, после чего существенно уплотняются на ощупь. Это приводит к покраснению и образованию отека, а также локализации боли.

Что нужно делать?

Медицинская практика обычно воспринимает локализованную боль разного характера в роли симптома серьезного заболевания. Если сильные боли проявляются периодически или постоянно, во время отдыха или при ходьбе, скорее всего, есть причины говорить о патологических процессах и угрозе здоровью мужчины.

Терапевтические методы лечения следующие:

  1. Медикаментозная терапия, что включает в себя этиотропную, патогенетическую и симптоматическую терапию строго по предписаниям врача.
  2. Хирургическое вмешательство, которое проводится в случае обнаружения грыжи, аппендицита или мочекаменной болезни у пациента.
  3. Физиотерапия, которая в зависимости от диагноза может включать в себя УВЧ-терапию, магнит и электрофорез.

фото 8

Только после детального смотра лечащим врачом и диагностом, а также установления 100% точного диагноза врач может выбирать методику проведения лечения, назначать определенные препараты, устанавливать схемы их приема и дозировки.

Взаимосвязь боли и мочеиспускания

Если болевые ощущения проявляются параллельно с дискомфортом во время мочеиспускания, можно также делать предположения по поводу предпосылок таких симптомов. А именно:

  • боль в покое — цистит, результат перенаполнения мочевого пузыря, опухоли;
  • боли в самом начале процесса мочеиспускания — уретрит;
  • боль на протяжении всего мочеиспускания — мочесолевой диатез, цистит или новообразования в этом органе;
  • боль по окончанию мочеиспускания — цистит или простатит, аденома простаты, опухоли в области треугольника мочевого пузыря, камни в этом органе.

В любом случае, независимо от места локализации боли, ее характера и степени проявления, халатное отношения к таким сигналам организма может стоить мужчине его потенции и эректильной функции, а также возможности продолжения рода. Только комплексный подход врача и своевременное обращение к нему могут устранить расстройства и нарушения внутри организма мужчины при условии минимальных потерь здоровья.

Что будет, если не лечить цистит – возможные осложнения болезни

Современные аптеки способны предложить лекарства от всех болезней, а в интернете любой человек может найти подробные описания этих недугов. В какой-то мере из-за этого люди стали реже обращаться к врачам, стараясь самостоятельно справиться с некоторыми патологиями. Многие женщины и мужчины считают, что, если не лечить цистит, он сам пройдет через некоторое время. В крайнем случае сторонники такой теории пытаются своими силами подобрать для себя лекарственные препараты, действие которых обычно направлено на устранение неприятных симптомов. Такое поведение нередко становится причиной того, что воспалительный процесс усугубляется или даже распространяется за пределы мочевого пузыря.

Осложненные формы цистита и их особенности

Мужчина узнал, что будет если не лечить циститСовсем не леченный цистит или заболевание, терапия которого проводилась не по правилам, в подавляющем большинстве случаев переходит в осложненную форму. В то время, как от острого состояния можно избавиться за 1-2 недели, такие последствия требуют более длительного лечения. Нередко для нормализации состояния пациента с осложненным циститом приходится прибегать к применению более агрессивных и даже опасных для здоровья препаратов, хирургических манипуляций.

Хронический цистит

Болезнь, которая перешла в вялотекущую хроническую форму опасна не только тем, что время от времени она будет давать обострения. Патологический процесс при таком развитии событий не прекращается ни на минуту. Ткани слизистой мочевого пузыря постоянно меняются под влиянием воспаления. Они атрофируются, что приводит к снижению функциональности органа. Измененный эпителий является идеальной средой для размножения бактерий и формирования различных опухолей (кисты, полипы, рак).

Даже в периоды ремиссий хронический цистит может напоминать о себе неприятными ощущениями, анемией, слабостью, снижением иммунитета. Отказ от лечения болезни на этой стадии грозит дальнейшим распространением воспаления, поражением почек и органов половой системы. Чтобы избавиться от этой формы болезни, придется потратить несколько месяцев. Иногда лечебные мероприятия длятся годами, но недуг все равно время от времени возвращается в том или ином виде.

Геморрагический цистит

Воспаление мочевого пузыря в 99% случаев сопровождается активной деятельностью бактерий или других возбудителей на поверхности слизистой оболочки органа. Что же будет, если не лечить цистит или делать это неправильно? Высока вероятность разрушения поверхностного слоя стенок мочевого пузыря, приводящая к повышению проницаемости сосудов. Любое воздействие или даже напряжение в этом случае будут вызывать кровоизлияния. Результатами такого осложнения могут стать анемия, рубцевание ткани, снижение функциональности органа, закупорка мочевыводящего протока сгустками крови.

Интерстициальный цистит

Осложнение воспаления, при котором патологический процесс распространяется на мышечный слой стенки мочевого пузыря. Мышечные волокна начинают заменяться соединительными, текстура стенок органа меняется. Само полое образование становится менее эластичным, нередко уменьшается в размерах, из-за чего перестает справляться с поставленными задачами. Частота походов в туалет на этом фоне стремительно увеличивается, что не позволяет жить нормальной жизнью. В особенно запущенных случаях мочевой пузырь даже приходится удалять хирургическим путем.

Гангренозный цистит

В этом случае происходит отмирание клеток поврежденного органа.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Может произойти разрыв стенки, что приводит к перитониту, а это осложнение несет прямую угрозу жизни пациента.

Большие проблемы от невылеченного цистита

Развитие воспалительных процессов на фоне цистита

У инфекционных поражений тканей есть одна неприятная особенность – их сложно локализовать без применения специальных лекарств. При первой же возможности воспаление пытается перейти на ближайшие органы. Еще возбудители заболевания способны проникать в кровь и разноситься с ней по всему организму, провоцируя развитие воспалительных процессов в других системах.

Вот несколько заболеваний, которые могут развиться на фоне цистита, если отказаться от его профильного лечения:

  • Парацистит. Болезнь распространяется на тазовую клетчатку. К привычным симптомам цистита присоединяется повышение температуры тела. Опасность данного состояния в том, что клетчатка вокруг мочевого пузыря пронизана лимфатическими и кровеносными сосудами, нервами. Если на них попадет инфекция, могут развиться абсцессы, с которыми придется бороться хирургическим путем.
  • Пиелонефрит. Инфекция, которая в течение длительного времени находилась в мочевом пузыре, по мочеточникам способна подняться в почечные лоханки. Болезнь может изначально не проявить себя, что приведет к накоплению в полостях гноя. Разрыв ткани почек чреват перитонитом, который способен привести к летальному исходу.
  • Тригонит. В этом случае воспаление распространяется на зону между двумя мочеточниками и мочеиспускательным каналом с его внутренней стороны. Иногда болезнь затрагивает и сфинктер, который предупреждает непроизвольное выделение мочи.

Еще одним серьезным осложнением цистита является пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Он проявляется в виде обратного тока мочи – из мочевого пузыря в почки. Это приводит к рубцеванию тканей органа и прекращению его функционирования.

Негативное влияние цистита на женский организм

Цистит чаще всего развивается у женщин и именно для них он представляет максимальную опасность в случае отказа от профессионального лечения. Активно распространяющаяся инфекция может достигнуть и внутренних половых органов. Возбудители, проникшие в полость матки и маточные трубы провоцируют аднексит, сальпингит, оофорит. Изначально эти болезни проявятся в виде сбоя менструального цикла и тянущих болей в нижней части живота.

При отсутствии адекватного лечения возникает риск развития бесплодия, повышается вероятность внематочной беременности.

Возможные последствия воспаления мочевого пузыря у мужчин

Сексуальное расстройство от невылеченного циститаОт острого и хронического цистита в основном страдают женщины, но это не значит, что мужчины совсем не подвержены данному заболеванию. У них патология также может встречаться и провоцировать серьезные осложнения. Течение инфекционного поражения мочевого пузыря можно спутать с проявлениями простатита. Игнорирование патологии или ее неправильное лечение способствуют распространению воспаления на простату и другие органы малого таза. Чаще всего отказ от посещения врача приводит к развитию у пациентов настоящего простатита и аденомы предстательной железы.

На фоне нарушения процесса мочеиспускания и появления другой яркой симптоматики у некоторых пациентов страдает половая функция. Проблемы с эрекцией, дискомфорт во время полового акта, преждевременная эякуляция – только основные последствия такого развития событий. Через какое-то время физиологические изменения начинают негативно влиять и на психологическое состояние мужчины. В частности, это приводит к апатии, депрессии и даже может стать причиной суицидального настроя.

Опасность невылеченного цистита для беременных

Беременность считается физиологическим фактором, приводящим к снижению защитных сил организма. Поэтому нет ничего удивительного в том, что на фоне этого состояния у многих женщин развивается воспаление мочевого пузыря.

Некоторые женщины ошибочно полагают, что во время беременности не нужно лечить цистит, лучше подождать до того момента, когда ребенок родится, хотя это чревато серьезными негативными последствиями, как для матери, так и для плода.

Современная медицина располагает множеством лекарств, которые способны вылечить цистит и не навредить малышу.

Если не приступить к лечению вовремя, вероятность всех перечисленных выше осложнений повышается. Это объясняется нестабильностью гормонального фона, давлением, которое увеличенная в размерах матка создает на мочевой пузырь, сниженным иммунитетом женщины. Стоит учесть и тот факт, что пиелонефрит в этом случае может развиться в течение не месяцев, как это обычно происходит, а нескольких недель.

Цистит, независимо от формы, характера течения и индивидуальных особенностей организма пациента подлежит профессиональному лечению. Даже мощных народных средств и фитопрепаратов в большинстве случаев может оказаться недостаточно. Практика показывает, что намного проще вылечить воспаление мочевого пузыря, чем потом бороться с осложнениями патологического процесса.

Цистит у мужчин – воспалительный процесс в стенках мочевого пузыря, возникающий по различным причинам. Часто признаки проявляются после 40 лет и выступают осложнениями вследствие протекающих заболеваний в организме, инфицирования мочеполовых органов или застойных явлений.

мужчина держится за переносицу

По статистике, в силу строения мочеиспускательного канала мужчины болеют реже, чем женщины. Симптомы мужского цистита регистрируются у 6-8 из 1000 пациентов мужского пола. Лечить заболевание легче всего при первичных признаках, так предупреждается переход заболевания в хроническую форму.

Этиология и систематика

Почему симптомы цистита у мужчин встречаются крайне редко? Причина – в необычном строении нижних отделов мочеотводящих путей, в частности длинным и извитым каналом, который препятствует проникновению любых инфицирующих факторов в мочевой пузырь (vesica urinaria). Даже при проникновении патогенной микрофлоры в начальные отделы уретры она вымывается током мочи частично, а остальные микроорганизмы подвергаются атаке клетками иммунной системы.

Но это не значит, что лечить болезнь не нужно, своевременное лечение антибиотиками (в основном) помогает купировать процесс в начальной стадии. Вылечить патологию легче в самом начале, чем потом годами применять поддерживающие препараты или попасть на стол к хирургу.

Но в том случае, когда иммунный ответ очень слабый и симптомы мало проявляются, в мочевом пузыре развиваются застойные явления и инфекционные возбудители развиваются в огромных количествах. В этом случае проявляются первично признаки острого цистита. При игнорировании симптомов или при неправильном лечении, когда микроорганизмы не уничтожаются полностью, а лишь приглушаются антибиотиками, развивается хронический цистит у мужчин.

Часто болезнь прогрессирует по причине инфравезикальной обструкции, когда происходит подпузырное сдавливание мочевых путей. Возникает препятствие на уровне шейки или уретры, что не дает току мочи свободно проходить при мочеиспускании. Симптомы в этом случае очень характерны, указывают на нарушение оттока мочи, лечение должно быть незамедлительным.

Систематизируют цистит следующим образом:

  • Первичный

Причины: острые и хронические процессы в vesica urinaria, инфекционного, химического, лекарственного, термического, токсического или алиментарного характера. Первичные хронические процессы чаще обусловлены воздействием инфекционного агента, паразитов или развиваются после травм.

  • Вторичный

Причины: бывает на фоне любой урологической патологии (чаще всего регистрируется у мужчин).

По степени распространения различают цистит: диффузный, шеечный и очаговый, на фоне клинической картины выделяют:

  • Геморрагический, полипозный, грануляционный.
  • Катаральный, гангренозный.
  • Флегмонозный, некротический.
  • Интерстициальный, фибринозный, кистозный.
  • Инкрустирующий и язвенный.

Все эти формы диагностируют с учетом эндоскопической картины, симптомов и морфологических изменений в vesica urinaria.

Причины цистита у мужчин различны, но в основе практически всегда лежит один фактор – инфекция. Катализаторами воспалительного процесса выступают Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, синегнойная палочка и E. coli, стафилококки и патогенные грибы. Болезнетворные микроорганизмы попадают в полость vesica urinaria с током крови из прилегающих гнойно-воспалительных очагов. Как вторичная инфекция может выступать при до конца не устраненных болезнях мочеполовой системы (простатит, пиелонефрит, уретрит и пр.).

По восходящему пути микрофлора проникает очень редко, строение мочевыводящих путей и труднодоступность мочевого пузыря для бактерий позволяет мужчине быть защищенным хотя бы в этом случае. Однако расслабляться не стоит: существует масса «тропинок», по которым патогенная флора может легко проникнуть в область vesica urinaria, потому любые инфекционные очаги нужно лечить своевременно. Препараты (антибиотики и пр.) назначает врач в зависимости от вида патологического очага.

Причины воспалительного процесса могут крыться в следующих неинфекционных факторах:

  • Снижение иммунитета.
  • Переохлаждение, частые стрессовые ситуации.
  • Гиподинамия, редкие походы в туалет (терпит).
  • Приверженность к острому и соленому, алкогольным напиткам.

На фоне всего этого у мужчин снижается общая сопротивляемость организма, в том числе и мочевого пузыря, микроорганизмам легче всего внедриться в слизистую оболочку и вызвать воспалительный процесс.

Инфекционный цистит развивается:

  • По восходящим путям. Из уретры, простаты, яичка или его придатка, семенных пузырьков,
  • По нисходящим путям (болезни почек).
  • По гематогенным путям (по току крови из отдаленных гнойных очагов).
  • Прямым путем. Часто при непосредственных манипуляциях в области мочевого пузыря (катетеризация, абсцесс в простате, цистоскопия, свищи в мочевом пузыре).

Среди вероятных причин у мужчин, которые могут спровоцировать болезнь, можно отметить: сахарный диабет, ТУР, травмы позвоночного столба, стрессы.

Отдельным пунктом специалисты выделяют цистит туберкулезной этиологии. Он проявляется как стертый хронический процесс, симптомы сглажены, заметны только субфебрильная температура, общая слабость, незначительные «намеки» на цистит, пиелонефрит, уретрит и прочие проблемы в мочеполовой системе. Массовое распространение туберкулеза по планете (по статистике, до 90% взрослого населения) дает высокую вероятность перехода его из латентного состояния в активную фазу. Причем коварство внелегочных форм гораздо страшнее, так как палочка Коха может внедряться во все органы, в том числе и в мочеполовую систему. Чаще всего патологический процесс маскируется под банальную инфекцию, бактериальный посев не проводится, кроме того, результат часто бывает ложноотрицательным, особенно в случае лечения фторхинолонами (антибиотики).

Классификация заболевания

Знание всех причин, форм и видов болезни помогает правильно поставить диагноз даже в том случае, когда проявление патологии бывает не совсем типичным или цистит схож по проявлениям (симптомам) с иными заболеваниями.

Виды цистита у мужчин:

I. По характеру течения

а) острый. Возникший впервые, проявляющийся редко 1 р./год, имеющий частые проявления – до 2 р./год и чаще. После лечения острой формы все лабораторные показатели приходят в норму.

б) хронический:

  1. Протекающий латентно (скрыто):
  • Имеющий стабильно скрытое течение, такую форму можно выявить только при эндоскопическом исследовании.
  • Проявляющийся стабильно редко.
  • Имеющий периоды обострения дважды в год и чаще.

В период обострения цистит в латентном течении проявляется как подострый или острый цистит.

  1. Персистирующий. У мужчин часто проявляется дважды в год, при этом лабораторные показатели показывают воспалительный процесс в организме.
  2. Интерстициальный. Одна из самых тяжелых форм цистита у мужчин в хроническом течении, проявляется в почти постоянных болях в области vesica urinaria, изменениях в его стенках, частых обострениях.

Примечательно, что когда говорят об острой или хронической форме течения цистита, его вид больше определяет наличие характерных изменений в слизистой стенке мочевого пузыря, чем количество обострений, происходящих в течение года.

II. Вторичный и первичный цистит.

а) Первичный. Проявляется сам по себе и не связан ни с одной патологией в организме:

  • Острое течение (лекарственные, инфекционные, токсические, химические, алиментарные, нейрогенные, термические причины).
  • Паразитарный цистит.
  • Хроническое течение (лучевые, инфекционные, язвенная нейротрофическая, инкрустирующие, посттравматические, инволюционные и иные причины).

б) Вторичный. Является следствием какого-либо заболевания, развившегося в организме мужчины:

  • Пузырная форма (инородные тела, травмы, камни, аномалии развития, новообразования, операционные вмешательства).
  • Внепузырная форма (травмы позвоночного столба, аденома, стриктуры уретры и пр.).

III. Диффузный и шеечный цистит.

Следующие виды цистита зависят от того, какая часть мочевого пузыря воспалена:

  • Шеечный цистит. Воспалительный процесс затрагивает только шейку мочевого пузыря, среди симптомов – недержание урины, частые позывы, боль при мочеиспускании.
  • Тригонит. Воспаление затрагивает мочепузырный треугольник, находящийся между устьем мочеточника и отверстием мочеиспускательного канала. При этом часто возникает пузырно-мочеточниковый рефлюкс, когда происходит заброс мочи обратно в мочеточник, с достижением почек и развитием пиелонефрита и застойных явлений. При тригоните бывает расстройство мочеиспускания, отмечают примеси крови и гноя в урине.
  • Диффузный цистит. Воспалительный процесс распространен по всей стенке мочевого пузыря.

IV. Язвенный, катаральный и другие.

Следующие виды цистита, развивающегося у мужчин, характеризуются тем, какие изменения происходят в слизистой оболочке и глубжележащих структурах:

  • Катаральный (гиперемия).
  • Геморрагический (кровоизлияния).
  • Кистозный (воспалительный процесс с образованием кист).
  • Язвенный (изъязвления).
  • Флегмонозный (в моче присутствует большое количество гноя).
  • Гангренозный (происходит омертвление тканей мочевого пузыря).
  • Иные (прочие) виды (интерстициальный, гранулематозный и пр.).

В целом вид воспалительного процесса при цистите зависит от силы иммунной системы у мужчины, патогенных свойств возбудителя.

V. Редко встречающиеся формы цистита:

  • Цистит при актиномикозе (поражение грибком).
  • При бильгарциозе (урогенитальный шистосомоз).
  • Малакоплакия (появление характерных бляшек на слизистой мочевого пузыря или иных органов, сопровождающееся воспалением).
  • Цистит при пурпуре.

Множество форм проявления требует тщательного обследования мужчин при подозрении на цистит у врача-уролога, только это позволит поставить правильный диагноз и провести адекватное лечение. Не стоит лечить недуг самостоятельно по одиночным симптомам, назначая самому себе антибиотики или иное лекарство «по совету соседа». Следует помнить, что любые препараты могут как вылечить, так и окончательно навредить организму. Таблетки – это мощное синтетическое или растительное «оружие» в борьбе с различными инфекциями.

Характерная клиническая картина заболевания

Симптомы цистита у мужчин различны, но ведущими симптомами острого цистита будут: частое мочеиспускание (в т.ч. никтурия), странгурия (трудно и болезненно), императивные позывы, помутнение мочи, терминальная гематурия. В качестве сопутствующих симптомов могут проявляться озноб, лихорадочное состояние, снижение качества жизни и работоспособности.

Боль является постоянным симптомом, особенно в начале мочевыделения и в конце процесса, сопровождается жжением и резью в уретре. Вне микции (мочеотделения) боль ощущается в паху, надлобковой области, мошонке, пенисе. Разовый объем мочи снижается до 10-20 мл, в некоторых случаях наблюдается подтекание (недержание) урины.

Таблица 1. Основные симптомы цистита, выявляемые у мужчин

 Острый цистит, симптомы  Хронический цистит, симптомы
 Микция
  • Затруднена.
  • Болезненна.
  • В ночное время чаще.
  • С болезненными позывами.
  • Наблюдается небольшое нарушение мочеотделения.
  • Симптомы проявляются менее выражено.
  • Общее самочувствие в целом нормальное.
 моча
  • Терминальная гематурия (с кровью).
  • Лейкоцитурия (с гноем).
  • Мутность.
  • Часто с неприятным запахом.
 Прочие симптомы
  • Общая слабость и низкая работоспособность.
  • Повышение температуры.
  • Боль в пенисе, паху, надлобковой области.
  • Жжение в уретре.
  • Недержание мочи (тригонит, шеечная форма).
  • Боль, ломота в мышцах и суставах вследствие высокой температуры.

Латентный (скрытый) период цистита может протекать для мужчины незаметно. Обескураживающий диагноз он «получает на руки» только после сдачи мочи на анализ или по данным цистоскопии.

Интерстициальный цистит характеризуется особо частыми позывами к микции (каждый час), а стойкие и упорные боли вызывают у мужчины приступы постоянной раздражительности, тревожности, с депрессивными симптомами и общим снижением качества жизни. Часто пациенты, страдающие такой формой цистита, длительно, но безуспешно проводят курсы лечения антибиотиками до тех пор, пока диагноз не будет поставлен точно.

Типичные признаки цистита: пиурия, лейкоцитурия, макро- или микроскопическая гематурия. Их можно обнаружить при исследовании урины. Тяжелые формы цистита у мужчин (флегмонозная, геморрагическая, гангренозная) вызывают интоксикацию, олигурию с повышением температуры тела. Урина мутная, с примесями гноя и крови, часто с неприятным запахом, при исследовании обнаруживаются фибрин и пласты слизистой оболочки.

Симптомы хронического цистита у мужчин проявляются скудно, имеют волнообразное или непрерывно стабильное течение. Мочеотделение менее болезненно, в урине сохраняется протеинурия, лейкоцитурия, слизь, периодическая микрогематурия.

При осложнении развивается парацистит (воспалительный процесс околопузырной клетчатки), склероз стенок мочевого пузыря, пиелонефрит. Мочевой пузырь резко уменьшается в объеме.

Диагностика при заболевании

Диагностические мероприятия – это не просто одноразовое посещение врача-уролога, мужчине с признаками цистита придется подготовиться морально и пройти полное обследование, чтобы установить форму цистита.

Диагностика включает в себя:

  1. Осмотр врача.
  2. Лабораторное и инструментальное исследование.

Каждый из этих этапов имеет большое клиническое значение в последующем назначении лечения. Диагностика включает в себя:

I. Осмотр врача (уролога)

Это предварительный этап диагностики, включает в себя сбор анамнестических данных (жалобы пациента), урологический осмотр, пальпацию пениса и исследование предстательной железы через прямую кишку. Это позволяет понять, связаны ли симптомы цистита с простатитом, аденомой, орхоэпидидимитом или нет.

II. Лабораторное и инструментальное исследование.

Назначает врач, чтобы выявить возбудителя цистита и уточнить характер воспалительного процесса. Оно включает в себя следующее:

  1. Общий анализ мочи (при цистите выявляют лейкоцитурию, гематурию, бактерии, простейшие, слизь и эпителиальные клетки).
  2. Общий анализ крови. По результатам можно понять особенности и тяжесть течения цистита (к примеру: при аллергическом цистите – увеличение эозинофилов, при лихорадке – лейкоцитоз и повышенное СОЭ).
  3. Бакпосев мочи и содержимого уретры. Позволяет выявить возбудителя цистита и определить его чувствительность к антибиотикам.
  4. ПЦР-методика, соскоб. Проводятся при подозрении на половые инфекции.

При необходимости врач назначит более углубленное исследование, которое включает: биохимию крови, иммунограмму, уровень простатспецифического антигена и прочее.

  • Инструментальное исследование

Проводится для уточнения причины, спровоцировавшей цистит. Назначаются:

  1. Комплексное уродинамическое исследование.
  2. Цистография, цистоскопия.
  3. Урофлоуметрия.
  4. УЗИ почек и простаты.

В период обострения хронической формы или при остром цистите УЗИ мочевого пузыря проводить нецелесообразно, так как наполнить уриной его в этот период невозможно.

Все о терапии заболевания

Лечение цистита у мужчин, особенно в острой форме, проводится только в условиях стационара под наблюдением врача. Любые таблетки (антибиотики, спазмолитики, обезболивающие и пр.) выписываются лишь после постановки окончательного диагноза. Общие рекомендации по лечению:

  • Постельный режим. Обильное питье, жаропонижающие, диета.
  • Антибиотики. Назначают после выделения возбудителя и установления его чувствительности к препаратам. Обычно это таблетки: нитрофураны (Фурадонин), фторхинолоны (Нормакс, Ципролет А, Нолицин), цефалоспорины.
  • Фитотерапия. Показаны мочегонные  и противовоспалительные растительные препараты (полевой хвощ, толокнянка, брусника). Хорошо помогают таблетки на растительной основе: Цистон, Канефрон, Фитолизин.
  • Обезболивающие. Эффективно снимают боли препараты-спазмолитики (Папаверин, Но-Шпа) и НПВП (Нимесил, Диклофенак).
  • Таблетки для лечения ИППП. При выявлении ЗППП применяют определенные схемы лечения каждого из обнаруженных заболеваний, которые могли спровоцировать развитие цистита у мужчины.
  • Промывание мочевого пузыря. При необходимости делают промывание антисептическими (антибиотики) растворами.
  • Физиотерапия. Лечение с помощью УВЧ, ультразвука, грязелечения и магнитолазеротерапии проводится только после снятия острых симптомов.
  • Санаторно-курортное лечение. Хорошие результаты отслеживаются после посещения пациентом курортов Ставропольского и Краснодарского края.

Большинство форм цистита успешно лечится консервативными методами (таблетки), но в следующих случаях требуется только оперативное вмешательство:

  • Хронический цистит, развившийся вследствие аденомы простаты. Проводится иссечение части предстательной железы или полностью, после чего отток мочи восстанавливается и воспаление исчезает.
  • Гангренозный цистит. Мочевой пузырь освобождают от омертвевших тканей, при необходимости проводится пластика тканей.

Лечение цистита у мужчин в острой и хронической форме

При развитии острого цистита рекомендуется:

  • Обильное питье и постельный режим в первые трое суток.
  • Полное исключение из рациона острых, пряных, соленых блюд.
  • Отказ от сигарет, алкоголя, кофе.
  • Назначение спазмолитиков, отваров трав.
  • Лечение антибиотиками (Неграм, Фурагин, Тетрациклин, Олететрин и т.д.) в течение 1-2 недель.

Чтобы уменьшить болезненность в области мочевыводящих путей, можно использовать тепло на низ живота, микроклизмы с 2% новокаином, теплые ванны. Строго исключены тепловые процедуры при туберкулезном и геморрагическом цистите.

При развитии хронического цистита рекомендовано:

  • Выявление и устранение причин, которые поддерживают воспалительный процесс (камни, застой мочи, простатит).
  • Использовать антибиотики, которые назначают при установлении чувствительности возбудителя к определенному препарату.
  • Местное лечение. Делать промывания растворами нитрата серебра, фурацилина в течение 10-14 дней. Показаны инстилляции в мочевой пузырь облепихового масла или эмульсий антибактериальных средств.
  • Применять физиотерапию. Грязевые аппликации, УВЧ, индуктотермия, ионофорез.

Некоторые формы требуют особенного лечения:

  • Лучевой цистит. Помимо местного лечения, используют инстилляции средств, которые стимулируют регенерацию тканей. При обширных поражениях показана пластическая операция.
  • Туберкулезный цистит. Кроме противотуберкулезных препаратов, назначают инстилляции салюзида, рыбьего жира и ПАСК.
  • Интерстициальный цистит. С основным лечением назначают антибиотики, инстилляции гормональных препаратов, обезболивающих. По показаниям – противоаллергические и противовоспалительные таблетки.

Таблица 2. Антибиотики, назначаемые при цистите у мужчин

 Таблетки фторхинолонового  ряда  Цефалоспорины третьего  поколения  Производные  оксихинолинов  Таблетки растительного  происхождения
  • ломефлоксацин;
  • гатифлоксацин;
  • офлоксацин;
  • ципрофлоксацин.
  • цефиксим;
  • цефуроксим.

Эффективными будут также нитрофураны:

  • фурадонин;
  • фурагин;
  • фурамаг.
  • невиграмон;
  • нитроксолин.
  • канефрон;
  • цистон;
  • фитолизин;
  • уронефрон.

Следует помнить, что общий курс лечения цистита в хронической форме может достигать 1.5 лет. Именно потому целесообразно проводить лечение сразу же при обнаружении у себя симптомов цистита. Это позволит сократить курс до нескольких недель и предотвратить осложнения.