Добавить в избранное
Лечение потнеции

Аденома простаты у мужчин пса

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

 

Аденома простаты – разрастание (гиперплазия) тканей предстательной железы или формирование в ней доброкачественных новообразований.

Эта патология чаще всего встречается у мужчин после 40-50 лет. Ее основные причины – возрастные гормональные изменения, воспалительные заболевания мочеполовой системы, нездоровый образ жизни и стрессы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Разберемся, как осуществляется лечение аденомы простаты, а также выясним, каковы ее главные симптомы.

Признаки заболевания

Поскольку предстательная железа охватывает мочевыводящий канал, ее разрастание приводит к его сдавливанию и нарушению процесса опорожнения пузыря. Выраженность урологических проблем напрямую зависит от локализации и размеров гиперплазии, а также от стадии заболевания.

Первая стадия

На первом этапе у мужчин с аденомой простаты возникают такие симптомы:

  • учащение мочеиспускания, в том числе в ночное время;
  • затруднение этого процесса;
  • ослабление потока;

Начальная стадия длится в лучшем случае 10-12 лет, в худшем 1-2 года. Если начать лечение сразу же, то прогрессирование можно предотвратить.

Вторая стадия

Проявления второй стадии:

  • струя мочи становится отвесной и прерывистой (в виде капель);
  • пациенту приходится прилагаться значительные усилия, чтобы опорожнить пузырь, со временем это может привести к выпадению прямой кишки или формированию грыжи;
  • неприятные ощущения во время эякуляции;
  • часть мочи остается в пузыре (от 100 мл до 500 мл), в результате развивается воспаление его слизистой оболочки, симптомы которого – боли в надлобковой зоне и чувство жжения;
  • мочевыводящие пути у мужчин постепенно деформируются – мышечные волокна теряют тонус, стенки растягиваются, образуются дивертикулы (мешки) и складки, выделения застаиваются в почках и мочеточниках.

На этом этапе переохлаждение, стресс или употребления алкоголя способны спровоцировать полную задержку мочи, ликвидировать которую можно только путем катетеризации. Даже при условии, что лечение начато, остановить болезнь на втором стадии невозможно. Ее развитие получится только замедлить.

Третья стадия

Аденома простаты третьей степени характеризуется значительным снижением сократительной способности пузыря и увеличением его размеров. Объем остаточной мочи может достигать 2 л. Она постоянно непроизвольно выделяется небольшими порциями, возникает необходимость в круглосуточном использовании мочеприемника.

Из-за нарушения работы мочевыводящей системы у мужчин возникают сопутствующие симптомы:

  • потеря аппетита;
  • сухость во рту, жажда;
  • запоры;
  • тошнота;
  • слабость, подавленность;
  • запах мочи изо рта (по причине отравления азотистыми токсинами);
  • повышение температуры (из-за инфицирования мочевыводящих путей).

Возможные осложнения и диагностика

Без терапии аденома простаты у мужчин способна привести к ряду серьезных осложнений – задержке мочи, хронической почечной недостаточности, мочекаменной болезни, гидронефрозу, пузырно-мочеточниковому рефлюксу, воспалению различных участков мочевыводящей системы (циститу, уретриту, простатиту, пиелонефриту).

Чтобы не допустить ухудшения самочувствия важно обратиться к доктору, заметив самые первые симптомы патологии.

Аденома простаты диагностируется с помощью таких методов, как:

  • физикальный осмотр;
  • анализ крови на антиген ПСА;
  • клинический и биохимический анализы крови;
  • УЗИ почек, пузыря, предстательной железы;
  • урофлоуметрия;
  • цистоскопия.

Направления терапии

Выжидательная тактика

Если аденома простаты увеличена незначительно и не влияет на качество жизни мужчины, врачи рекомендуют отложить лечение и понаблюдать за развитием ситуации. При этом пациенту стоит придерживаться некоторых правил:

  • употреблять достаточное количество жидкости днем, но не пить на ночь, чтобы уменьшить количество позывов;
  • расслабляться во время мочеиспускания;
  • отказаться от табака и алкоголя;
  • заниматься спортом;
  • сбалансировано питаться;
  • избегать стрессов;
  • согласовывать с врачом прием любых лекарств (некоторые из них усугубляют симптомы аденомы).

Выжидательная тактика предполагает регулярные осмотры у уролога. При первых признаках ухудшения состояния назначается медикаментозная терапия.

Лекарственные средства

Фармакологическое лечение аденомы простаты у мужчин осуществляется с помощью двух видов лекарств – альфа-блокаторов и ингибиторов 5-альфа редуктазы.

К альфа-блокаторам относятся доксазозин («Кардура»), теразозин («Хитрин»), тамсулозин («Аденорм»), альфузозин («Дальфаст»). Их основное предназначение – расслабление мышц предстательной железы. Благодаря этому улучшается отток мочи, и симптомы становятся менее выраженными.

Преимущества альфа-блокаторов:

  • быстрое действие – в течение 2-3 дней до 44% проявлений затухают;
  • высокая эффективность – помогают 60-90% мужчин;
  • снижают артериальное давление.

Недостатки:

  • не влияют на величину предстательной железы, а значит, не предотвращают развитие осложнений;
  • побочные эффекты – слабость, головная боль, головокружение, обмороки, заложенность носа.

Лечение альфа-блокаторами подходит пациентам, простата которых увеличена не слишком сильно, а также тем, у кого аденома сдавливает шейку мочевого пузыря.

Ингибиторы 5-альфа редуктазы представлены такими действующими веществами, как дутастерид («Аводарт») и финастерид («Проскар»). Они характеризуются способностью уменьшать объем тканей предстательной железы. Применяются при больших размерах аденомы.

Преимущества:

  • воздействуют на причину заболевания – подавляют выработку дигидротестостерона;
  • снижают риск осложнений.

Недостатки:

  • требуется длительное лечение – состояние облегчается через 3-6 месяцев после начала приема;
  • негативно отражаются на либидо и эрекции.

Зачастую врачи назначают параллельный прием альфа-блокаторов и ингибиторов. Это дает возможность уменьшить гиперплазию и быстро снять симптомы. Минус такого подхода – двойные побочные эффекты.

Малоинвазивные методики

При неэффективности или невозможности использования медикаментов пациенту предлагается малоинвазивное лечение. Основные методики:

  1. Лазерная терапия. Пациенту через уретру вводится трубка с лазерным волокном и проводится удаление разросшихся тканей предстательной железы.
  2. Микроволновое воздействие. Участки простаты разрушаются с помощью микроволн, излучаемых специальным прибором, который вводится через мочеиспускательный канал.
  3. Игольчатая абляция. С помощью цистоскопа в определенные фрагменты предстательной железы вставляются иголки, и осуществляется их деструкция посредством радиоволн высокой частоты.
  4. Стент. Мочеиспускательный канал расширяется за счет введения в него металлической спирали. Врачи редко прибегают к этой процедуре из-за высокого риска побочных эффектов.

Малоинвазивные методики реализуются под местной анестезией и характеризуются коротким периодом реабилитации. Эффект от их применения становится заметен через 2-3 недели, после того как спадет отек тканей.

Среди возможных осложнений – кровотечение, болезненное и частое мочеиспускание в первые недели после сеанса, проблемы с эрекцией. За одну процедуру не всегда удается достичь желаемого результата.

Оперативное вмешательство

Хирургическое лечение показано, если:

  • возникла повторная острая задержка мочи;
  • в выделениях появились примеси крови;
  • аденома существенно нарушает работу мочевыводящей системы и всего организма в целом – инфицируются слизистые оболочки, формируются камни в почках и так далее.

Операция у мужчин может быть проведена одним из двух способов:

  • трансуретрально – инструмент вводится через уретру и выполняется резекция (удаление части) или надрезание простаты (благодаря насечкам уменьшается давление на мочевой пузырь);
  • с помощью иссечения передней брюшной стенки – полноценное хирургическое вмешательство, предполагающее удаление разросшихся тканей и длительный период реабилитации.

Трансуретральный метод применяется при небольших размерах аденомы, а полостная операция – в случае сильной гиперплазии и наличии осложнений в виде камней, опухолей и дивертикулов.

Фитотерапия

Лечение аденомы простаты у мужчин с помощью растительных средств целесообразно в качестве дополнения к основной терапии. Само по себе оно может практиковаться, если симптомы очень слабо выражены.

Наиболее эффективными считаются настои из березы (почек и листьев), семян петрушки, лука, имбиря, кукурузных рылец, каланхоэ, шалфея, солодки, корней одуванчика, листьев брусники, толокнянки, тыквенных семян. Они нормализуют гормональный баланс, а также оказывают противовоспалительное, мочегонное и спазмолитическое действие.

Эти растения можно комбинировать между собой в равных долях, а затем заваривать (2 столовых ложки сырья на 1 л кипятка) и настаиваться 6-12 часов. Употреблять напиток следует за 30 минут до еды по 100-150 мл 3 раза в день. Средний курс – 2 месяца.

Кроме того, в аптеках продаются таблетированные фитопрепараты, содержащие экстракты пальмы сереноа, пыльцы плевел, коры африканской сливы и другие. Их применение необходимо обязательно согласовывать с доктором.

Аденома предстательной железы – заболевание, поражающее многих мужчин старшего возраста. Основные направление его профилактики – физическая активность, сбалансированное питание и отказ от вредных привычек.

Кроме того, важно, чтобы каждый представитель сильного пола после 45 лет ежегодно посещал уролога, даже если тревожные симптомы отсутствуют.

.

Первые признаки простатита у мужчин и его лечение

Простата играет важную роль в функционировании мужского организма – нормализует существование сперматозоидов, разжижает сперму, принимает участие в регулировке гормонального уровня.

простатит симптомы

Сегодня простатиты у мужчин достаточно широко распространены, по статистике – 30% мужчин 30-55 лет страдают этой патологий, представляющей из себя воспалительные явления в предстательной железе.

Формы простатита

Специалисты различают несколько видов патологии:

  • Хронический бактериальный – хронический вид протекания патологии, спровоцированный бактериальной инфекцией;
  • Хронический абактериальный – хронический воспалительный процесс, созданный неинфекционными причинами;
  • Острая форма патологии – хронические болевые приступы, сконцентрированные в зоне половых органов;
  • Бессимптомная форма патологии – сложно определяется, обычно только после регулярных профилактических обследований.

Признаки развития простатита

Как проявляется простатит? Обычно врачи выделяют 6 признаков, предвещающих простатит. Если мужчина заметил у себя хотя бы 2 признака из данного списка, то ему обязательно следует обратиться к врачу:

  • Слабо падающая вниз струя мочи с небольшой дальностью;
  • Затрудненные моменты при мочеиспускании;
  • Болезненные явления в процессе мочеиспускания;
  • Продолжительность мочеиспускания, разбрызгивание мочи, прерывистость струи;
  • Частичное опорожнение мочевого пузыря;
  • Частые позывы к мочеиспусканию, особенно в темное время суток.

простатит симптомы и лечение

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Врач всегда сможет определить первые признаки простатита у мужчин и лечение после диагностики будет проведено своевременно, с положительным результатом.

Причины возникновения патологии

Специалисты говорят о следующих причинах образования заболевания:

  • Ослабление иммунитета – снижаются защитные барьеры, препятствующие возникновению многих вирусных инфекций;
  • Инфекционные процессы – вирусные элементы, микробы, бактерии посредством крови или лимфатических путей попадают в простату. Признак данного явления – температура при простатите повышается;
  • Сидячий образ жизни – вызывает сбои в кровоснабжении, кислородное голодание;
  • Сбои в кровообращении вследствие застойных моментов в области половых органов – возникает из-за беспорядочной сексуальной жизни, долгого воздержания от половых контактов, нерегулярных половых сексуальных связей.

Воспалительные явления в простате могут начаться из-за проникновения микробов, но для развития инфекции нужна патогенная микрофлора, которая может быть создана вследствие следующих факторов – наличие вредных зависимостей, запоры, гормональные сбои, травмы, переохлаждение и тд.

Симптомы патологии

Как проявляется простатит? Важные симптомы, указывающие на возникновение простатита – затруднительный процесс мочеиспускания, болезненные ощущения в этот момент. Частые позывы к опорожнению мочевого пузыря небольшими порциями свидетельствует о развитии патологии. Поэтому следует обязательно проконсультироваться с врачом в данной ситуации, иначе воспаление видоизменится в хроническую структуру.

простатит симптомы

Начальные стадии патологии могут проходить бессимптомно. Острые формы болезни определить намного легче – проявление патологии всегда внезапное, резкое. Следует учитывать — протекание заболевания обусловлено индивидуальными особенностями организма каждого человека.

Выделяют следующие симптомы воспаления простаты:

  • Болезненные ощущения в области промежности;
  • Увеличение температуры;
  • Процессы дефекации сопровождаются болезненными приступами;
  • Нарушения потенции;
  • Частое мочеиспускание;
  • Увеличенное потоотделение;
  • Общее недомогание;
  • Ощущение переполненности мочевого пузыря;
  • Раздражительность, внезапные перемены настроения;
  • Выделительные явления из уретры в процессе дефекации.

Обычно проявляются лишь некоторые из вышеперечисленных моментов.

Увеличение температуры

Развитие острой формы патологии характеризуется интоксикацией организма, лихорадочным состоянием, также температура при простатите может доходить до 40 градусов. Синдромы проявляющейся патологии – нарушения в области мочеиспускания. Острый вид простатита требует своевременного назначения лечения, иначе он может привести к негативным последствиям, вплоть до оперативного вмешательства.

Затяжное принятие решения о прохождение медицинского осмотра может сказаться на видоизменении патологии в хроническую форму, с длительным периодом развития, требующим больших финансовых затрат для своего лечения.

Болевые приступы при развитии патологии

Осложненная структура простатита сопровождается болезненными признаками. Боли при простатите у мужчин не характеризуются точной локализацией. При отсутствии процесса лечения болевые приступы увеличиваются, распространяются на другие половые органы. При запущенных ситуациях происходит развитие острого этапа заболевания, аденомы.

Известно, что боли при простатите у мужчин – кратковременные, продолжительные.

Регулярные болезненные приступы приводят к дискомфортному образу жизни, развитию неврозов у мужского пола, ухудшает качество жизни.

Обычно болевые ощущения возникают в следующих моментах:

  • В процессе мочеиспускания;
  • Во время эрекции;
  • При половых контактах;
  • По завершению полового акта;
  • В процессе дефекации;
  • Из-за длительного воздержания или, наоборот, беспорядочных сексуальных связях;
  • После переохлаждения;
  • Вследствие тяжелого физического напряжения.

Нижняя область спины начинает болеть, когда патология развивается уже вне предстательной железы. Болевые приступы либо тупые, либо резкие. Из-за запущенности патологии болезненные ощущения способны продолжаться долгое время. Поэтому так важно своевременно проконсультироваться с урологом, ведь воспаление может перейти на почки.

простатит симптомы

Также патологии в зоне простаты характеризуются тупыми или резкими болезненными приступами в области паха, редко в ноге.

Устранение болезненных ощущений возможно при помощи следующих способов:

  • Массаж простаты;
  • Фитотерапевтическое лечение;
  • Гормональные методы излечивания патологии;
  • Специальная диета для нормализации состояния человека;
  • Антибактериальные способы устранения вредных элементов;
  • Использование адреноблокаторов для облегчительного эффекта при мочеиспускании.

 Аденома простаты или простатит?

Аденома простаты является доброкачественным новообразованием в зоне предстательной железы, обычно данная патология наблюдается у мужчин после 45-50 лет. В качестве важной причины образования патологии признается гормональный дисбаланс – с течением лет уровень мужских гормонов изменяется, понижается. Также существуют факторы риска, которые способствуют появлению патологии – ожирение, стрессы, атеросклероз, вредные зависимости.

Проявление патологии ярко выражено, поэтому уже на первых этапах своего развития можно точно установить диагноз.

Протекание аденомы простаты у мужчин характеризуется поступательным движением, развиваясь, опухоль провоцирует новые клинические моменты.

Симптомы аденомы простаты и простатита у представителей сильной половины человечества похожи – частое затруднительное мочеиспускание, жжение в области простаты, болевые ощущения и тд.

Протекание заболевания аденомы простаты у мужчин зависит от этапа данной патологии.

простатит симптомы и лечение

Последствия аденомы простаты у мужчин серьезные – почечная недостаточность, цистит, мочекаменная болезнь.

Диагностические меры

Врач может выявить признаки простатита у мужчин и его лечение будет своевременно назначено. Для определения простатита необходимо проконсультироваться с урологом, который проведет осмотр и назначит другие важные процедуры диагностики:

  • Врачебный осмотр для составления общей клинической картины;
  • Взятие анализов мочи;
  • Пробы на выявление ЗППП;
  • Определение присутствия или отсутствия инфекций, берется мазок из уретры;
  • Анализирование эякулята;
  • УЗИ половых органов;
  • Урография;
  • Биопсия – при подозрении на раковые явления.

Посредством результатов вышеперечисленных процессов врач составляет схему лечения заболевания у данного пациента.

Способы лечения простатита

Чем лечить данную патологию? После проведенной диагностики заболевания врач определяет схему лечения патологии, обычно используется комплексный подход, состоящий из следующих моментов:

  • Антибактериальные терапевтические способы – специалист назначает курс приема лекарства, а именно, антибиотиков для устранения вредных микроэлементов, приведших к простатиту. Также они понижают температуру;
  • Физиологические воздействия, например, посредством лазера, ультразвуковых волн, электромагнитного колебания.
  • Используются народные методы лечения – теплые ванные процедуры с лекарственными травами;
  • Производится массаж в зоне предстательной железы – он освобождает протоки от застойных явлений, повышает кровоснабжение к половым органам;
  • Фитотерапия – употребление отваров из полезных лекарственных трав, БАДов помогает укрепить иммунную систему, борется с инфекцией;
  • Психотерапевтические способы – из-за простатита у мужчины развиваются негативные психологические проблемы, пропадает уверенность, появляются страхи во время половых актов;
  • Хирургические методы лечения применяются при запущенных и тяжелых стадиях развития патологии, например, абсцесс простаты;
  • Корректирование иммунной системы – врач может назначить прием определенных витаминов, минералов, полезных микроэлементов для укрепления иммунитета пациента;
  • Сбалансированное, правильное питание при простатите, отказ от спиртных напитков, курения, жирной пищи, ограничение употребления соли, а также пить больше обычной воды – не менее 2 литров в день.

простатит симптомы и лечение

Профилактические меры

Важно следить за своим здоровьем. Для предотвращения развития простатита необходимо избегать воздействия факторов, которые могут привести к его возникновению:

  • Не переохлаждаться;
  • Придерживаться сбалансированного здорового питания;
  • Заниматься физическими упражнениями, спортом;
  • Вести половую жизнь с постоянным партнером, предохраняться от ЗППП;
  • Проходить ежегодный осмотр у уролога для своевременной диагностики наличия или отсутствия заболевания.

Читать подробнее

Обычно первый признак — расстройства мочевыделения, моча по каплям идет. Начинаю пить лекарства, пролечусь смартпростом, все налаживается.

  • У мужа просто была слабость. Потом боль в паху появилась. Он сразу решил, что это рак, не шел к врачу. Не спал, не ел, сидел в своих мыслях. Прошел обследование, оказалось, простатит, стал пить антибиотики, кучу других лекарств, ходил на смарт-прост, делал гимнастику. Все прошло. А слабость осталась. Как вот это понять?

  • Боже, почему сразу рак? мужчины такие мнительные, хотя может так сильно болело, что мысли плохие в голову полезли. Ну вот не понимаю, почему нельзя пойти к врачу тут же, ведь так быстрее можно все решить более простым путем. У меня муж тоже не любитель по врачам ходить, затянул все до хронической формы простатита, теперь раз в полгода нужно ликопрофит пропивать. Средство не плохое, с растительными компонентами, которые препятствуют обострению простатита. Поэтому все советую сразу же к доктору бежать при первых симптомах простатита.

  • У меня простатит хронический, всю жизнь в паху ноет, тяжесть такая, будто туда кирпичей наложили… После свечей, правда, и после смартпроста это проходит. Но через несколько месяцев опять начинается. Врачей сколько спрашиваю, что с этим можно сделать, говорят, ничего, поддерживайтесь, и все.

  • У деда был простатит, у отца простатит, ничего, я тоже как-нибудь справлюсь. У меня в арсенале все, что можно – свечи, массаж, гимнастика, ликопрофит с ликопином, который накопительно поддерживает простату, так что сложа руки не сижу.

  • Анализ крови на ПСА – это тест, выявляющий количество простатического специфического антигена в крови мужчины. Повышенный уровень белка свидетельствует о заболеваниях простаты: аденоме, раке, воспалительных процессах. В статье приведена таблица с расшифровкой норм PSA (если ПСА выше нормы или ниже) и алгоритм действий при отклонении от допустимых значений.

    Что это такое

    Простатоспецифический антиген – двухкомпонентный гликопротеин, вырабатываемый мужской железой. Белок необходим для разжижения спермы с целью повышения подвижности сперматозоидов. С возрастом мужская железа увеличивается в размерах, поэтому показатели специфического протеина становятся выше.

    Выявление уровня простатического антигена в крови – первый этап диагностики рака простаты, доброкачественной гиперплазии (аденомы органа). ПСА находится в крови у мужчин в свободной и связанной формах, а вместе они составляют общий показатель гликопротеина в сыворотке крови.

    Диагностическую ценность имеет общее количество простатического белка. Также смысл анализа крови состоит в определении соотношения показателей свободного и общего ПСА. Чем больше количество первого, тем выше вероятность наличия гиперплазии предстательной железы, воспалительных, инфекционных недугов.

    Исследование крови на уровень антигена уролог назначает, если у мужчины нарушено ночное мочеиспускание, слабая, недостаточная эрекция, имеется генетическая предрасположенность к заболеваниям простаты. Анализ рекомендован, когда необходим контроль за терапией уже существующего недуга, а также с целью профилактического осмотра после 40 лет. Мужчины старше 60 лет должны проверяться регулярно – раз в год-полгода.

    Анализ внесли в разряд обязательных в 80-х годах прошлого века как единственный способ выявить рак предстательной железы на начальных стадиях. Манипуляцию проводят натощак, за два дня до процедуры исключив жирную пищу. Анализ осуществляют совместно с УЗИ-обследованием.

    Онкомаркер демонстрирует эффективность работы простаты. Воспалительные процессы в мужской железе повышают выработку специфического белка, что впоследствии отражается на результатах. Одновременно с ПСА измеряют уровень тестостерона, поскольку гормон влияет на количество специфического белка.

    Как расшифровать результаты

    Анализ крови на определение количества простатического антигена применяется для ранней диагностики рака простаты, когда симптомы практически отсутствуют. Для правильной трактовки результатов урологи учитывают несколько факторов:

    • Расшифровка по возрасту.

    Хотя с 50 простата мужчины становится крупнее, показатель гликопротеина более 4 нг/мл после 55 лет настораживает. После 60 лет допустимые значения увеличиваются: с 65 лет уровень белка доходит до 5 нг/мл и считается вариантом нормы. Для пожилых людей 70–80 лет нижняя граница достигает 6,5 нг/мл.

    • Показатель плотности.

    Плотность простатического антигена подразумевает соотношение общего количества вещества с размером железы. Расшифровка результатов: при значениях общего ПСА от 4 до 10 нг/мл плотность допускается не выше 15 нанограмм на мл/см3. Для выявления данного показателя применяют ультразвуковое исследование. С помощью параметра плотности ПСА уточняют наличие раковой опухоли в тканях простаты.

    • Скорость изменений.

    Параметр говорит об агрессивности опухолевого процесса. При результате анализа менее 4 нг/мл критическим считается увеличение показателей на 0,75 нанограмм на миллилитр в год.

    • Соотношение количества общего антигена (связанного) к свободному ПСА.

    В крови содержится 10–20 % свободного гликопротеина. Остальные 80–90 % – ПСА, связанный с иными белками. Их соотношение показательно: при понижении уровня несвязанного простатического антигена специалисты по урологии предполагают наличие патологического опухолевого процесса в мужской железе. Если уровень свободного ПСА повышен – вероятна гиперплазия простаты. Данный вид анализа – уточняющий, позволяющий подтвердить или опровергнуть диагноз.

    Существует риск ложноположительных/ложноотрицательных результатов: при повышенных показателях мужчина здоров (или болен воспалением железы, но не раком) и наоборот. Процент ошибочных результатов варьируется от 6 до 30 %. Причины ложного повышения значений: недавнее проведение ТРУЗИ, эякуляция, велосипедная прогулка, массаж предстательной железы, ректальное обследование. На значения ПСА в анализах влияет прием препаратов «Проскар», «Аводарт» – медикаменты понижают уровень простатического антигена наполовину.

    При повышенном объеме мужской железы (более 60 см3) показатели несвязанного ПСА могут быть в норме за счет гиперплазии органа (белку ничто не мешает попадать в кровь в больших количествах).

    В пожилом возрасте увеличение объема простаты – нормальное явление, поэтому зачастую повышенный уровень ПСА после 65 лет свидетельствует о возрастных изменениях. Но в любом возрасте при превышении нормы (10 нг/мл и более) урологи назначают пациенту дополнительные анализы.

    Нормальные показатели

    Нормальный уровень антигена определяют в зависимости от возраста. Расшифровывают анализ в соответствии с таблицей, где указан диапазон нормальных значений для общего ПСА:

    До 40 лет норма ПСА должна быть около 1,4 нг/мл. В 80 лет возрастной показатель повышается до 7,2 нг/мл, что является вариантом нормы.

    Процентное соотношение свободного и общего ПСА зависит от возраста пациента – значение первого параметра с годами увеличивается из-за старческих изменений органа (после 60 лет).

    Указанные ниже результаты связаны с повышенным продуцированием связанного простатического антигена клетками простаты, пораженной раком. Сопоставление двух параметров крайне важно при выявлении онкологии на ранней стадии. Расшифровывая результаты таблицы, обращают внимание на соотношение свободного и связанного ПСА – при повышении количества последнего до 85–100 % предполагают наличие рака предстательной железы.

    Уровень несвязанного антигена повышается при воспалениях органа, поскольку отек не позволяет веществу попадать в семенное русло – вместо этого простатический антиген поступает в кровь. Чем меньше процент свободного ПСА, тем выше вероятность онкологических изменений.

    Показатели в таблице указаны с учетом рисков возникновения рака простаты.

    Анализ на выявление количества свободного ПСА особенно важен, если показатели выше нормы, но не критически: от 4 до 10 нг/мл («серая зона»). Тогда соотношение свободного и общего ПСА означает:

    • Свободный ПСА > 15 % – доброкачественный процесс.
    • Данный параметр < 15 % – онкомаркер показывает онкологические изменения простаты.

    Усредненная норма свободного простатического антигена по отношению к общему показателю ПСА – менее 0,93 нг/мл в совокупности с 0–4 нг/мл.

    Отклонения: что делать

    Критические значения общего количества белка также расшифровывают с помощью таблицы. Если ПСА выше нормы, то это указывает на серьезные патологии простаты.

    Значения ПСА выше 1000 нг/мл сыворотки обозначают рак в запущенной стадии, множественное метастазирование.

    В таблице даны показатели простатического антигена при распространенных болезнях железы.

    Если комплексный анализ, учитывающий возрастные нормы, показатель плотности, соотношение свободного ПСА к связанному, показал превышение допустимых параметров, то уролог рекомендует взятие биоптата. Гистологическое исследование фрагмента простаты, ректальное обследование, ТРУЗИ помогут прояснить ситуацию – имеет ли место онкологическое изменение железы.

    При выяснении диагноза назначается терапевтическая схема, направленная на снижение уровня ПСА. Рак предстательной железы лечится лучевыми, гормональными (медикаментозными), оперативными методами. Аденома излечивается с помощью крио-, термо-, микроволновой терапии, резекции органа.

    После полного удаления простатических тканей обязательно проводят анализ крови на определение наличия ПСА. Параметр должен быть нулевым. Если значения выше, то в организме содержатся ткани, пораженные опухолью. В таких случаях применяют гормональную терапию, смысл которой сводится к уменьшению выработки гормона тестостерона, провоцирующего рост клеток простаты, в том числе раковых.

    Анализ на определение количества общего и свободного простатического антигена (гликопротеина) оправдан с целью выявления ранних, бессимптомных стадий онкологических изменений предстательной железы. Регулярное проведение анализа позволяет дольше сохранить мужское здоровье, пресечь появление рака.