Добавить в избранное
Лечение потнеции

Аденома гипофиза головного мозга это

Содержание

Для чего нужна проверка уровня тестостерона

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

 

Вопрос о том, как проверить уровень тестостерона у мужчин, сегодня интересует не только спортсменов, стремящихся нарастить мышечную массу. Представители сильного пола могут заподозрить у себя нехватку или избыток этого гормона, проведя простое тестирование дома в течение нескольких минут. Для подтверждения или опровержения диагноза понадобятся лабораторные методы определения тестостерона в крови.

Для чего нужна проверка

Тестостерон

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Главный мужской половой гормон вырабатывается в яичках, частично в надпочечниках. Команда для его производства подаётся из гипоталамуса и гипофиза головного мозга. Тестостерон обеспечивает не только развитие половых признаков по мужскому типу и сексуальную активность сильного пола. Его не зря называют королём гормонов, с кровью он разносится по всему организму и отвечает за многие эндокринные процессы. Нехватка андрогенов тянет за собой целый ряд проблем: от сердечно-сосудистых заболеваний до аденомы или рака простаты.

С возрастом уровень тестостерона у мужчин понижается по физиологическим причинам. После 35 лет его активность в крови падает на 1-1,5% ежегодно.

Ускорить этот процесс способны следующие факторы:

  • неправильное питание;
  • злоупотребление пивом;
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • высокое артериальное давление;
  • употребление синтетических стероидов.

Каждый мужчина должен знать, как проверить этот показатель, чтобы избежать раннего дефицита андрогенов, не связанного с физиологическим угасанием половых желёз. С достоверной точностью это можно сделать в лабораторных условиях, сдав всего каплю крови на анализ.

Плазма кровиОсновное количество гормона (98%) циркулирует в плазме в связанном состоянии с белковыми молекулами. Только 2% определяется в виде свободного тестостерона, роль фракций в организме такова, что именно это мизерное количество делает человека мужчиной. ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны) играет роль распределителя между ними. По мере старения наблюдается увеличение содержания ГСПГ примерно на 1,5% ежегодно.

Проверка уровня гормонов нужна мужчине для ранней диагностики дефицита андрогенов. Он отражается не только на общем состоянии здоровья человека, но и приводит к ряду патологий физического и психического характера.

Причины понижения и повышения тестостерона

Изменение уровня главного андрогена в ту или иную сторону негативно сказывается на состоянии организма мужчины.

Низкий тестостерон, кроме физиологического старения, вызывают следующие причины:Опухоль гипофиза

  1. Опухоль гипофиза или гипоталамуса.
  2. Травмы головы – сотрясение и ушибы мозга.
  3. Патология яичек – врождённые аномалии или приобретённые заболевания воспалительного характера, оперативные вмешательства, травмы, радиационное воздействие.
  4. Некоторые генетические болезни – синдром Клайнфельтера, болезнь Дауна.
  5. Ожирение – критичным считается обхват талии более 102 см у мужчин. Жир способствует увеличению количества ароматазы, этот фермент конвертирует тестостерон в эстрадиол (женский гормон). Чем выше степень ожирения, тем меньше андрогенов у мужчины.
  6. Сахарный диабет и метаболический синдром.
  7. Неправильное питание – существуют продукты, способные понижать уровень мужского гормона (пиво, фастфуд, кондитерские изделия, сахарозаменители).
  8. Злоупотребление алкоголем и курением, зависимость от наркотиков.
  9. Низкая физическая активность, гиподинамия.
  10. Напряжённый ритм жизни, постоянные стрессы.
  11. Побочные действия некоторых лекарственных средств – антидепрессантов, гипотензивных, мочегонных препаратов. Особенно при длительных курсах в высоких дозах или бесконтрольном применении.

Избыточная продукция тестостерона может быть спровоцирована следующими факторами:Интенсивные занятия спортом

  • чрезмерная физическая нагрузка, интенсивные занятия спортом;
  • опухоли головного мозга;
  • применение гормональных препаратов для роста мышечной массы;
  • андробластома (андростерома) – гормональная опухоль надпочечников может проявляться ранним половым созреванием, отставанием психического развития и недоразвитостью яичек;
  • резистентность (невосприимчивость) организма к андрогенам, обусловленная генетическими причинами или эндокринными болезнями;
  • наследственная особенность.

Признаки низкого и высокого уровня тестостерона

Симптомы низкого и высокого уровня тестостерона можно обнаружить при осмотре тела, а также на основании мнения близких людей. Подкрепить выводы проверки уровня тестостерона потом желательно данными лабораторных обследований.

Косвенные признаки

Нет интереса к жизниНедостаток андрогенов можно выявить при общении с человеком. Он проявляется в снижении интереса к окружающему миру, в том числе к противоположному полу. Мужчина перестаёт быть лидером, отказывается от поставленных целей. Он быстрее устаёт, становится менее выносливым. Из-за нарушенных половых функций меняется настроение, появляется апатия, нередко развивается депрессия, страдает память и внимание. Повышенный уровень тестостерона делает человека агрессивным и раздражительным, у него часто болит голова, нарушается сон.

Внешние признаки

При их оценке нужно учитывать возраст человека. При раннем гипогонадизме (недостатке функции половых желёз) симптомы андрогенного дефицита выявляются у мальчиков по недоразвитию половых органов. У подростков будет тонкий голос, излишняя худоба, отсутствуют вторичные половые признаки (оволосение подмышек, лобка), в дальнейшем фигура формируется по женскому типу. У зрелых мужчин наблюдается снижение эректильной функции, отсутствуют спонтанные утренние эрекции. Внешне меняется осанка, часто возникают переломы из-за остеопороза. Избыток андрогенов проявляется нарушением мочеиспускания из-за гиперплазии простаты. Гормоны своё влияние оказывают на работу сердца и сосудов, поскольку тестостерон повышает уровень холестерина и способствует развитию атеросклероза. Кожа становится жирной, на лице появляются угри, отёки под глазами, на ногах. В далеко зашедших ситуациях наступает атрофия яичек.

Развитость скелетной мускулатуры

Зрелые мужчины выглядят женоподобными, если их организм невосприимчив к гормону в силу разных причин. В остальных случаях повышение веса происходит из-за увеличения объёма мышечной массы.

Уровень жировых отложений

Не совсем здоровый образ жизни ускоряет наступление андрогенного дефицита. Мужчины нередко имеют лишний вес с отложением жира по женскому типу (на бёдрах, животе и груди). Характерным симптомом является гинекомастия (увеличение молочных желёз за счёт жировой ткани). Высокий уровень тестостерона характеризуется худобой.

Рост волос на теле и лице

ОблысениеИзбыток мужских гормонов сопровождается ранним облысением, однако на всём теле наблюдается обильное оволосение. Недостаток гормона проявляется хорошей шевелюрой на голове, отсутствием роста волос на лице, сухостью кожи, повышенным образованием морщин.

Самостоятельный анализ и диагностика на дому

В домашних условиях можно использовать специальный опросник, который поможет заподозрить нарушение гормонального баланса в организме мужчины. Необходимо обратить внимание на то, чтобы ответы были достоверными. Так можно будет определить уже проверенный и как узнать уровень тестостерона впервые. Опросник, проверенный и составленный специалистами, содержит 10 вопросов о том, как узнать уровень тестостерона без забора крови.

Они выглядят следующим образом:Понижение работоспособности

  1. Есть ли снижение либидо.
  2. Чувствуете ли вы понижение работоспособности.
  3. Ощущаете ли вы потерю прежней силы и выносливости.
  4. Уменьшился ли рост вашего тела.
  5. Есть ли у вас снижение наслаждения от жизни.
  6. Подвержены ли вы печали, тоске или раздражительности.
  7. Стала ли менее сильной эрекция.
  8. Снизилось ли желание и возможность заниматься спортом.
  9. Есть ли потребность во сне в дневное время.
  10. Есть ли снижение общей энергии.

Лабораторные методы

Существует несколько способов, как проверить состояние андрогенов в организме мужчины. Какие анализы назначить, решает врач индивидуально. Есть определённые нюансы, которые знает только специалист.

Анализ крови

Анализ кровиКак проверить, верен ли вывод, сделанный на основе опросника или нет? Определение уровня тестостерона в крови является более достоверным методом по сравнению с исследованием пота, слюны и т.д. Обычно требуется сдать кровь на общий тестостерон и ГСПГ. Связанный с белком гормон неактивен в биологическом плане. Работает только свободная фракция, которая составляет около 2% от общего количества. Унифицированной методики для определения его в крови нет. В мировой практике принято определять уровень свободного тестостерона по шкале. Есть специальный график в виде кривой, на пересечении величин общего тестостерона и ГСПГ определяется активная свободная фракция мужского гормона.

Определение тестостерона в слюне

Этот неинвазивный метод пользуется популярностью из-за простоты сбора материала для исследования. Концентрация гормона в слюне находится в прямой зависимости от уровня свободной фракции тестостерона в сыворотке крови. Порция слюны собирается в специальный контейнер, на котором указывается время взятия пробы и фамилия пациента. Показаниями для этого анализа на тестостерон являются генетические болезни, опухоли надпочечников и другие ситуации, обозначенные врачом.

Подготовка к анализам крови или слюны

Кроме того, оптимальным будет сдача анализа при следующих условиях:Стресс

  • накануне ограничить физическую нагрузку;
  • избегать стрессов и психологического перенапряжения;
  • отказаться в день исследования от курения;
  • за сутки прекратить употребление спиртного;
  • за несколько дней отменяют мочегонные средства, о приёме других препаратов надо сообщить врачу;
  • перед сдачей слюны на анализ ополоснуть рот кипячёной водой, за час до этого времени не чистить зубы.

Анализы нельзя сдавать во время острого заболевания с повышенной температурой тела.

Расшифровка результатов

Данные анализов может оценить уролог или эндокринолог. Врач должен сопоставить значение общего тестостерона с ГСПГ. Если последний высокий, то он поглощает большое количество общего тестостерона, при этом свободный гормон будет понижен. Бывает наоборот, общая фракция невысока, а ГСПГ ещё меньше, тогда свободная фракция будет на высоте, что свидетельствует о наличии нормального гормонального уровня.

Что считается нормой

Существуют возрастные различия в содержании гормонов в крови. Норма тестостерона у мужчин в среднем составляет от 12 до 32 нмоль/л. Верхняя граница обычно наблюдается у парней до 30 лет. После 40 лет хорошим считается показатель, близкий к нижней границе. Для постановки диагноза учитывается клиника, жалобы пациента в совокупности с результатами обследования.

Примеры из медицинской практики

ВрачВ работе каждого врача встречаются разные ситуации, по которым можно судить об индивидуальности организма пациента. Одни и те же величины в анализах могут по-разному отражаться на самочувствии человека. Распределения фракций тестостерона это тоже касается. Поэтому лечение подбирается строго индивидуально не по бланкам анализов, а для конкретного мужчины.

Методы нормализации уровня гормона

Естественным путём

Повысить уровень тестостерона у мужчин можно с помощью занятий спортом, физическими упражнениями. Немаловажное значение имеет правильное питание, богатое белком и цинком.

Это:

  • мясо;
  • морепродукты;
  • яйца;
  • зелень;
  • злаки;
  • орехи;
  • бобы;
  • красный перец.

Важно отказаться от пагубных привычек, нормализовать режим сна и бодрствования, избегать стрессов.

Профилактика снижения уровня тестостерона

Для восполнения гормона в крови есть много синтетических средств. Курс применения препаратов и советы по подбору даёт врач индивидуально для пациента. Гормонозаместительная терапия назначается не во всех случаях, только при определённых патологиях, поэтому самолечением заниматься нельзя.

Гипотиреоз — эндокринное заболевание, обусловленное стойким дефицитом гормонов щитовидной железы или снижением их биологического влияния на органы и периферические ткани организма. В скрытой форме болезнь регистрируется у 10 – 20% всего населения, в форме, протекающей с комплексом клинических симптомов — у 0,2% мужчин репродуктивного возраста и у 2,5% — пожилого (после 60 лет).

Механизм гормональной регуляции

Щитовидной железой вырабатываются гормоны Т4 (тироксин, или тетрайодтиронин) и Т3 (трийодтиронин), для синтеза которых необходимо наличие достаточного количества йода в организме. Эти гормоны оказывают влияние на регуляцию обменных процессов, на частоту сокращений сердца, артериальное давление, психику, температуру тела, репродуктивные процессы.

Прямая регуляция функции щитовидной железы и уровня секреции ею Т4 и Т3 в кровь осуществляется гипофизом (отдел головного мозга), вырабатывающим тиреотропный гормон (ТТГ). В свою очередь, регуляция функции гипофиза осуществляется гипоталамусом посредством тиреотропин-рилизинг-гормона. Гипоталамус также является отделом головного мозга и связан с гипофизом портальной кровеносной системой.

Сигналом для увеличения или уменьшения секреции ТТГ гипофизом является изменение содержания в крови гормонов щитовидной железы. Превышение нормальной концентрации в крови Т4 и Т3 оказывает тормозящий эффект на гипофиз, а снижение — стимулирующий.

Таким образом, концентрация гормонов в крови является частью универсальной обратной связи между железами внутренней секреции.

Таблица 1 — Нормы содержания гормонов в крови

Виды гипотиреоза

Гипотиреоз подразделяют на четыре вида (в зависимости от причины): первичный, вторичный, третичный и тканевой.

Первичный, или тиреогенный гипотиреоз составляет 95% и развивается при:

  • недостатке йода в организме у людей, проживающих в эндемичных по этому заболеванию районах с недостатком йода в питьевой воде и продуктах питания;
  • длительном приеме высоких доз йодсодержащих препаратов;
  • врожденном дефиците полноценно функционирующей ткани в результате ее недоразвития или отсутствия долей железы (аномалии развития);
  • врожденном нарушении синтеза Т4 и Т3;
  • частичном или полном хирургическом удалении железы;
  • злокачественных опухолях или метастазах опухолей в щитовидной железе, туберкулезе, сифилисе;
  • хроническом тиреоидите аутоиммунной этиологии, послеродовом, подостром, бессимптомном и фиброзном вариантах тиреоидита;
  • токсическом влиянии лития, перхлората, введении дофамина, интерлейкина-2 и интерферона-альфа, а также препаратов, содержащих дофамин;
  • радиоактивном облучении области щитовидной железы;
  • лечении препаратами, подавляющими функцию щитовидной железы, в частности — радиоактивным йодом.

Вторичный, или гипофизарный гипотиреоз развивается при разрушении или недостатке клеток передней доли гипофиза, продуцирующих ТТГ. Причиной этого могут быть:

  • врожденное неполное развитие гипофиза;
  • лучевая терапия, травма головного мозга или хирургические вмешательства с повреждением гипофиза, кровоизлияния и нарушение кровообращение в портальной системе гипоталамус – гипофиз;
  • опухоли головного мозга и аденома гипофиза, туберкулез, абсцессы, гистиоцитоз (активное размножение неясной природы иммунных клеток гистиоцитов и эозинофилов);
  • аутоиммунное хроническое воспаление гипофиза (лимфоцитарный гипофизит):
  • развивающийся некроз в области передней доли гипофиза в результате острой массивной кровопотери (синдром Шиена);
  • длительный прием значительных доз глюкокортикоидов.

Третичный, или гипоталамический гипотиреоз объясняется снижением продукции тиреотропин-рилизинг-гормона. Причины вторичного и третичного видов одни и те же.

Тканевой, или периферический гипотиреоз обусловлен невосприимчивостью рецепторного аппарата тканей-мишеней к влиянию тиреоидных гормонов при нормально функционирующих гипоталамо-гипофизарной системе и щитовидной железе. Причины и механизм развития заболевания не установлены. Предполагается, что в основе распространенной резистентности в организме лежат генетические дефекты (генные мутации) специфических Т4— и Т3-рецепторов тканей или нарушение трансформации Т4 в биологически активную форму (трийодтиронин). Заболевание, как правило, носит семейный характер и сопровождается аномальным развитием внутренних органов и опорно-двигательного аппарата.

Клинические проявления

При снижении функции щитовидной железы происходят нарушения всех видов обменных процессов:

  • белкового — уменьшение степени расщепления белка и его синтеза;
  • углеводного — повышение устойчивости к углеводам и склонность к низкому содержанию глюкозы в крови (гипогликемия);
  • жирового — увеличение в крови содержания холестерина, альфа- и бета-липопротеидных фракций;
  • водно-солевого обмена — задержка хлорида натрия и воды в тканях.

Из-за нарушения сократительной способности стенок лимфатических сосудов происходит повышение их проницаемости и замедление тока лимфы, в результате чего альбумин (белок) выходит в окружающие ткани и полости (плевральную, перикардиальную). Это приводит к повышению онкотического давления, привлечению воды и формированию отеков в тканях и полостях.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

От выраженности этих процессов зависит клиническая картина, в соответствии с которой гипотиреоз определяют как:

  1. Легкий, или субклинический, при котором симптоматика отсутствует или очень незначительна. В анализах крови отмечается повышение содержания ТТГ при нормальных показателях Т3 и Т4.
  2. Манифестный, проявляющийся множественными проявлениями, увеличением содержания ТТГ и снижением уровней Т3 и Т4.
  3. Тяжелый, существующий длительное время. Для него характерна выраженность симптоматики и возможность развития коматозного состояния.

Наиболее характерные симптомы:

  1. Бледность, сухость и отечность кожных покровов, одутловатость лица; исчерченность, ломкость и тусклость ногтей.
  2. Выпадение, ломкость и сухость волос.
  3. Общая слабость, вялость и сонливость, гиподинамия, замедленность движений, боли в мышцах.
  4. Снижение интеллекта, ухудшение памяти, депрессивные состояния, психические расстройства.
  5. Зябкость, осиплость или грубость голоса, снижение слуха и затруднение при носовом дыхании.
  6. Замедление ритма сердца (до 60 и ниже), снижение артериального давления и температуры тела.
  7. Отсутствие аппетита, запоры.

Нарушения в репродуктивной системе проявляются:

  1. Снижением полового влечения.
  2. Преждевременной или, наоборот, замедленной эякуляцией.
  3. Снижением эректильной функции.
  4. Нормальным содержанием сперматозоидов в эякуляте на начальных этапах болезни при сниженной их подвижности.
  5. Снижением числа сперматозоидов и их подвижности на более поздних стадиях.

Лечение гипотиреоза

Лечение заболевания осуществляется препаратами левотироксина. Наиболее эффективный из них с длительно сохраняющейся активностью действующего компонента — «L-тироксин Берлин-Хеми». Он представляет собой синтетическую натриевую соль тироксина и для удобства дозирования выпускается в таблетках от 50 до 150 мг (интервалы между дозировками — по 25 мг). Дозирование осуществляется строго индивидуально в соответствии с лабораторными анализами.

Остальные медикаментозные средства носят симптоматический характер и назначаются в зависимости от тех или иных системных нарушений.

Щитовидная железа у мужчин отвечает за нормальную работу всего организма. Выделяющиеся гормоны имеют огромное влияние на функцию головного мозга, работу сердца, сосудов и органов кроветворения, кровообращения, мышечной и костной ткани, кроме того, поддерживают в норме обменные процессы в теле мужчины. Также L-тироксин и трийодтиронин, выработанные щитовидной железой, отвечают за работу репродуктивной функции организма. Чтобы знать, на какие симптомы обращать внимание, следует разобраться, какие есть заболевания этого органа и какие встречаются чаще всего, какими симптомами они выражаются, каковы проблемы, последствия и прогнозы этих патологий.

картинка расположения щитовидной железы

Причины возникновения заболеваний

Основной причиной появления какой-либо болезни щитовидной железы у мужчин и изменения уровня гормонов является дефицит йода в пище. Суточная норма йода для мужчины должна составлять около 150 мг.

Усугубить это положение могут и неблагоприятная экологическая обстановка, повышенный радиационный фон, продукты питания с содержанием канцерогенов и хронические стрессы. Кроме экзогенных факторов, на состояние щитовидной железы способны повлиять и заболевания других органов и систем, а также неправильное их лечение и самолечение. Некоторые нарушения могут блокировать усвоение йода. А врожденное отсутствие щитовидной железы или генетические проблемы также влияют на гормональный фон. Заболевания щитовидной железы разделяют:

  • Повышенный уровень L-тироксина и трийодтиронина;
    • щитовидная железа продуцирует гормоны L-тироксин и трийодтиронин в избыточном количестве;
    • гипертиреоз, не связанный с повышенной функцией;
  • Уровень гормонов ниже нормы;
    • первичный гипотиреоз
    • вторичный гипотиреоз;

Тиреотоксикоз

Под понятием «тиреотоксикоз» в медицине подразумевают комплекс характерных для него симптомов:

  • Снижение веса при сохранении аппетита.
  • Повышенная потливость и ощущение жара, скачки температуры тела.
  • Увеличенный объем щитовидной железы.
  • Тахикардия.
  • Повышенная нервная возбудимость.
  • Неустойчивый стул.
  • Снижение сексуального влечения, понижение потенции, также иногда возникают признаки гинекомастии.
  • Постоянное выражение испуга или гнева на лице у мужчины.
  • Тремор рук и век, а иногда и всего тела.
  • Тибиальная микседема (объем лодыжек увеличен за счет отека).
  • Утолщение фаланг пальцев рук (тиреоидная акропатия).

Все эти симптомы и признаки проявляются по-разному, и их выраженность зависит от степени заболевания и возраста. У мальчиков более выражены неврологические симптомы, а у взрослых мужчин основными проявлениями становятся офтальмологические нарушения и расстройства ЖКТ. При легких степенях проявления тиреотоксикоза врач проводит дифференциальную диагностику с вегето-сосудистой (нейроциркуляторной) дистонией. Гиперфункция щитовидной железы средней степени тяжести уже не так сложна в диагностике. При развитии тяжелой степени в процесс включены все органы и системы и диагностика не вызывает сложностей. Гиперфункция характерна для таких заболеваний и патологий:

  1. Диффузный токсический зоб.
  2. Болезнь Пламмера.
  3. Тиреоидит (воспаление) и его последствия.
  4. Избыточный прием гормональных лекарственных препаратов и препаратов йода.
  5. Токсическая аденома.

Тяжелое осложнение гипертиреоза ‒ это тиреотоксический криз. Заболевание может развиться на пике всех симптомов гипертиреоза или если удален излишний объем железы. Если неправильно лечить или же вообще не лечить тяжелую форму тиреотоксикоза, то внезапно в кровь освобождается большой объем тиреоидных гормонов и тогда симптомы заболевания усиливаются. Состояние мужчины усугубляется дефицитом кортикостероидов. Мужчина становится беспокойным, повышается температура тела, учащается сердцебиение, развивается сердечная недостаточность, в некоторых случаях осложненная атрофией печени. Если адекватное лечение и помощь отсутствует, то последствия могут быть неутешительными, так как нарастающие симптомы и отклонения от нормы (гиперфункционирование железы) приводят к развитию комы и летального исхода.

Лечебные мероприятия

В нынешнее время есть 3 способа борьбы с тиреотоксикозом: консервативное лечение, оперативное вмешательство (субтотальное удаление щитовидной железы) и воздействие на железу радиоактивным йодом. Все эти виды воздействия направлены на то, чтобы уменьшить объем циркулирующих в крови тироксина или трийодтиронина до нормы. У каждого метода существуют свои показания и противопоказания, и то, как лечить мужчину, решает врач индивидуально для каждого пациента, опираясь на симптомы и объем железы, подбирает методы терапии.

Медикаментозный метод

Для лечения в нынешнее время применяют препараты тиомочевины, такие как «Мерказолил», «Метимазол», «Тиамазол» и другие лекарственные вещества, блокирующие синтез тиреоидных гормонов. Учитывая влияние функции щитовидки на сердечно-сосудистую систему, применяют бета-адреноблокаторы. Используют и кортикостероидные лекарственные средства.  Эти вещества компенсируют недостаток гормонов надпочечников. Кроме того, проводится профилактика обезвоживания организма, уменьшение симптомов нервного возбуждения. В нынешнее время постепенно набирает обороты лечение мужчин с тиреотоксикозом или тиреотоксическим кризом с помощью плазмофереза.

Хирургическое вмешательство

Признаком того, что мужчине требуется помощь хирурга, являются 3, 4 и 5 степени гипертрофии щитовидной железы, сдавление или смещение трахеи и пищевода, тяжелые формы тиреотоксикоза, а также отсутствие эффекта от медикаментозной терапии.

Хирург проводит удаление большей части железы, но оставляет участки в заднебоковых долях органа не более 3-5 граммов, потому что большая масса способна впоследствии дать клинические проявления гипертиреоза, так называемые «ложные рецидивы». Если же удаление проведено и объем оставшихся участков достаточно низкий, то возможно развитие гипотиреоза. Удаление щитовидной железы способно осложниться присоединением инфекции и спровоцировать воспаление, поэтому важна профилактика с помощью антибиотиков.

Радиоактивный йод

Доказано, что радиойод, поступая в щитовидку, вызывает деструкцию клеток и не поражает другие ткани. Из-за неравномерного распределения йода в ткани железы лечебное действие сначала оказывается на центральные клетки, позволяя тканям на периферии продуцировать гормоны.  Противопоказаниями к проведению манипуляции считают:

  • Возраст мужчины меньше 40 лет.
  • 3, 4 и 5 степени гипертрофии щитовидной железы.
  • Заболевание печени, почек, язвы ЖКТ.
  • Местоположение зоба за грудиной.

Прогноз зависит от своевременной диагностики и начала адекватного лечения. На ранних стадиях возможна реконвалесценция. Запоздалая диагностика, как и неправильное лечение, только стимулирует дальнейший рост заболевания и последующую потерю трудоспособности. Чтобы проблемы с гиперфункцией щитовидной железы не коснулись мужчину, следует обратить внимание на профилактику. Профилактика гиперфункции заключается в активном образе жизни, закаливании, рациональном питании и разумном подходе к употреблению препаратов, содержащих йод.

Гипотиреоз

А вот дефицит уровня гормонов L-тироксина и трийодтиронина является основанием для развития гипотиреоза. Впервые это расстройство было описано в 1873 году В. Галлом. Известен первичный и вторичный гипотиреоз. Первичная гипофункция формируется по таким причинам:

  1. Как осложнение после лечения гипертиреоза (удаление).
  2. Опухоли, инфекционные поражения, воспаление и другие.

Вторичный гипотиреоз может развиться как следствие воспаления, деструктивных процессов или травм гипофиза или гипоталамуса. По причине снижения концентрации гормонов щитовидной железы в крови замедляются все виды метаболизма в организме мужчины.

Ранее гипотиреоз наблюдался в основном у женщин. Но в последнее десятилетие стал заметен рост аутоиммунных заболеваний, границы между возрастными и гендерными рамками начали стираться, а аутоиммунные заболевания щитовидной железы у мужчин стали встречаться также часто, как и у женщин, не завися от возраста. Симптомы заболевания разнообразны, но чаще всего возникают жалобы на:

  • Вялость и быструю утомляемость.
  • Нарушение сна.
  • Выпадение волос.
  • Отеки лица и конечностей.
  • Боли в области сердца, одышку, брадикардию.
  • Снижение либидо и импотенцию.
  • Частые запоры.
  • Постоянное чувство холода.
  • Ухудшение памяти.

Лечебные мероприятия

Основным методом лечения гипотиреоза является заместительная терапия. Лечение начинают с осторожного подбора дозировки препаратов тироксина или трийодтиронина, так как последствия могут быть непредсказуемые. Очень многое зависит от возраста мужчины и как долго не проводилось лечение щитовидной железы. Миокард очень чувствителен к тиреоидным гормонам, поэтому адаптация к заместительной терапии будет длительной и лечить патологию будут, обращая внимания на симптомы реакции сердечной мышцы. Но первые признаки эффективности лечения проявляют себя уже в конце первой недели терапии. Внимательное отношение к своему здоровью, своевременная профилактика и выполнение указаний врача может стать залогом успешного избавления от многих заболеваний.